KOAH nedir?
Kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH), hava yollarının daralmasına ve tıkanmasına neden olan, dolayısıyla nefes almayı zorlaştıran bir akciğer rahatsızlığını tanımlamak için kullanılan tıbbi terimdir.[1]
Terim parçalara ayrıldığında, tanımın anlamını nasıl elde ettiğini görebilirsiniz:
Kronik: ortadan kaybolmayacak uzun vadeli ve devam eden bir durum
Obstrüktif: Akciğerlerinizdeki hava yolları daraldı ve tıkandı veya tıkandı, bu da havayı dışarı çıkarmalarını zorlaştırdı
akciğer: akciğerlerinizi etkileyen bir durum
Hastalık: tanınmış bir tıbbi durum
KOAH, solunum yollarının bir hastalığı (kronik bronşit) ve/veya hava keselerinin bir hastalığı (amfizem) olarak tanımlanabilir.
- Kronik bronşit Birisi uzun süredir (aylar veya yıllar boyunca) öksürük belirtileri gösterdiğinde ve balgam veya mukus olarak da adlandırılan balgamı öksürdüğünde teşhis konur. Çoğunlukla sigara içmekten kaynaklanır, ancak hiç sigara içmemiş olan, aynı zamanda toz soludukları, biyokütle yakıtlarının (örn. yakacak odun), kimyasal dumanların veya ev ısıtma ve yemek pişirmenin yapıldığı yerlerde çalışan veya yaşayan kişilerde de kronik bronşit görülebilir. Gastroözofageal reflü hastalığı (genellikle GERD olarak adlandırılır) da bu tanıyla ilişkilidir.
Kronik bronşit, akciğerlere hava taşımaktan sorumlu olan bronş tüplerinin (solunum yolları) tahrişi ve iltihaplanmasının bir sonucudur. Tüpler şişer ve astar boyunca mukus birikmesine neden olur. Kirpikler adı verilen tüplerdeki küçük saç benzeri yapılar normalde mukusun hava yollarından dışarı atılmasına yardımcı olur, ancak bazen iyi çalışmazlar. Bu, öksürülmesi zor olan mukus tıkaçlarının birikmesine neden olur ve bazen havanın akciğerlere girip çıkmasını zorlaştırır. Kronik bronşiti olan kişilerde ayrıca göğüs veya karın ağrısı belirtileri de görülebilir.
- anfizem Yalnızca akciğerdeki bronş tüplerinin (alveol adı verilen) ucundaki küçük hava keseciklerinin duvarlarında hasar olduğunu gösteren akciğer görüntüleme testleri (BT taraması gibi) ile teşhis konur; bu hasar onların genişlemesine neden olur. Alveoller normalde oksijenin kanınıza aktarılmasında ve karbondioksitin filtrelenmesinde önemli bir rol oynar. Amfizem zamanla gelişir ve erken amfizemi olan herkeste semptomlar görülmez, ancak amfizem sahibi olmak nefes almayı zorlaştırabilir çünkü genişleyen hava keseleri akciğerdeki havayı hapseder. Hava hapsi tanısı akciğer fonksiyon testleri kullanılarak konur.
Dünya çapında yaklaşık 380 milyon kişi KOAH'tan etkileniyor. Kalp hastalığı ve felçten sonra üçüncü önde gelen ölüm nedenidir.[2]
Kronik obstrüktif akciğer hastalığınız varsa, nefes almanız giderek zorlaşır. KOAH ilerleyicidir, yani akciğerlerinizdeki hasar geri döndürülemez ve ilerleyebilir. Tedavi, ilaç tedavisi ve yaşam tarzı düzenlemeleri, KOAH'ı daha etkili bir şekilde yönetmeyi öğrenmenize, semptomlarınızı kontrol etmenize yardımcı olabilir ve KOAH'ın ilerlemesini yavaşlatabilir.
Yardımcı Kaynaklar
- Hasta Güçlendirme Kılavuzları
- Hasta Güçlendirme Bilimsel Kanıt
- KOAH için konuşun
- Astım + Akciğer İngiltere
- KOAH Vakfı
- Avrupa Alerji ve Solunum Yolu Hastalıkları Hasta Dernekleri Federasyonu (EFA)
- Uluslararası Temel Bakım Solunum Grubu (IPCRG)
- Akciğer fonu
Referanslar
1. ALTIN. KOAH'ın Önlenmesi, Tanısı ve Yönetimine İlişkin Küresel Strateji: 2024 Raporu. GOLD web sayfası. Kasım 2023'te yayınlandı. Erişim tarihi: 28 Kasım 2023. https://goldcopd.org/2024-gold-report/
2. Adeloye D, Song P, Zhu Y, ve diğerleri. 2019'da kronik obstrüktif akciğer hastalığının (KOAH) küresel, bölgesel ve ulusal yaygınlığı ve risk faktörleri: sistematik bir inceleme ve modelleme analizi. Lancet Solunum Med. 2022;10(5):447-458. doi:10.1016/S2213-2600(21)00511-7
3. Stolz D, Mkorombindo T, Schumann DM, ve diğerleri. Kronik obstrüktif akciğer hastalığının ortadan kaldırılmasına doğru: Lancet Komisyonu. Neşter. 2022;400(10356):921-972. doi:10.1016/S0140-6736(22)01273-9
4. ALTIN. KOAH'ın Önlenmesi, Tanısı ve Yönetimine İlişkin Küresel Strateji: 2024 Raporu. GOLD web sayfası. Kasım 2023'te yayınlandı. Erişim tarihi: 28 Kasım 2023. https://goldcopd.org/2024-gold-report/
5. Syamlal G, Kurth LM, Dodd KE, Blackley DJ, Hall NB, Mazurek JM. Endüstri ve Mesleğe Göre Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı Ölüm Oranı - Amerika Birleşik Devletleri, 2020. MMWR Morb Mortal Wkly Temsilcisi 2022; 71:1550-1554. DOI: http://dx.doi.org/10.15585/mmwr.mm7149a3.
6. NHS. Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı (KOAH) Nedenleri. NHS Web sitesi. 11 Nisan 2023'te güncellendi. Erişim tarihi: 8 Kasım 2023. https://www.nhs.uk/conditions/chronic-obstructive-pulmonary-disease-copd/causes/
7. Ramírez-Venegas A, Velázquez-Uncal M, Aranda-Chávez A, Guzmán-Bouilloud NE, Mayar-Maya ME, Pérez Lara-Albisua JL, Hernández-Zenteno RJ, Flores-Trujillo F, Sansores RH. Biyokütle dumanına bağlı KOAH'ta hiperinflasyon için bronkodilatörler: klinik çalışma. Int J Chron Obstrükt Pulmon Dis. 2019 Ağustos 6;14:1753-1762. doi: 10.2147/COPD.S201314.
8. Brantly M, Campos M, Davis AM, ve diğerleri. Alfa-1 antitripsin eksikliğinin tespiti: geçmiş, bugün ve gelecek. Orphanet J Nadir Dis. 2020;15(1):96. Published 2020 Apr 19. doi:10.1186/s13023-020-01352-5
9. Alfa-1 Vakfı. Alfa-1 nedir? Alfa-1 Vakfı web sitesi. Erişim tarihi: 8 Kasım 2023. https://alpha1.org/what-is-alpha1/
10. Stockley JA, Stockley RA, Sapey E. Spirometri ile Alfa-1 antitripsin eksikliğinde hızlı düşüşleri tespit edecek hızlı bir yol yoktur: tekrarlanan ölçümlerin boylamsal bir çalışması. Int J Chron Obstrükt Pulmon Dis. 2021;16:835–840. doi:10.2147/COPD.S298585
11. Franciosi AN, Alkhunaizi MA, Woodsmith A, Aldaihani L, Alkandari H, Lee SE, Fee LT, McElvaney NG, Carroll TP. Alfa-1 Antitripsin Eksikliği ve Tütün İçimi: Kayıtlı Bir Popülasyonda Risk Faktörlerinin ve Sigarayı Bırakmanın Araştırılması. KOAH. 2021 Şubat;18(1):76-82. doi: 10.1080/15412555.2020.1864725. Epub 2021 9 Şubat.
12. Rabe KF, Rennard S, Martinez FJ, ve diğerleri. Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığında Tip 2 Enflamasyonu ve Epitelyal Alarminleri Hedeflemek: Biyolojik Bir Görünüm. J Respir Crit Care Med. 2023;208(4):395-405. doi:10.1164/rccm.202303-0455CI
13. ALTIN. KOAH'ın Önlenmesi, Tanısı ve Yönetimine İlişkin Küresel Strateji: 2024 Raporu. GOLD web sayfası. Kasım 2023'te yayınlandı. Erişim tarihi: 28 Kasım 2023. https://goldcopd.org/2024-gold-report/
14. Tarín-Carrasco P, Im U, Geels C, Palacios-Peña L, Jiménez-Guerrero P. İnce partiküllü maddenin Avrupa'da mevcut ve gelecekteki erken ölümlere katkısı: Doğrusal olmayan bir yanıt. Çevre Uluslararası 2021;153:106517. doi:10.1016/j.envint.2021.106517
15. Stolz D, Mkorombindo T, Schumann DM, ve diğerleri. Kronik obstrüktif akciğer hastalığının ortadan kaldırılmasına doğru: Lancet Komisyonu. Lancet. 2022;400(10356):921-972. doi:10.1016/S0140-6736(22)01273-9
16. Ho T, Cusack RP, Chaudhary N, Satia I, Kurmi OP. KOAH'ın eksik ve aşırı tanısı: küresel bir bakış açısı. Nefes al (Sheff). 2019;15(1):24-35. doi:10.1183/20734735.0346-2018
17. Lindenauer PK, Stefan MS, Pekow PS, ve diğerleri. KOAH Nedeniyle Hastaneye Yattıktan Sonra Pulmoner Rehabilitasyonun Başlatılması ile Medicare Yararlanıcılarında 1 Yıllık Sağkalım Arasındaki İlişki. JAMA. 2020;323(18):1813-1823. doi:10.1001/jama.2020.4437
18. Bogaçkov, YY. Pulmoner Rehabilitasyon Belirtileri Hafifletir, Yaşam Kalitesini Artırır. Bugün KOAH Haberleri. 3 Mart 2022'de yayınlandı. Erişim tarihi: 8 Kasım 2023. https://copdnewstoday.com/news/pulmonary-rehabilitation-eases-copd-symptoms-improves-life-quality/
19. Yun R, Bai Y, Lu Y, Wu X, Lee SD. Solunum Egzersizleri KOAH'lı Hastalarda Solunum Kaslarını ve Yaşam Kalitesini Nasıl Etkiler? Sistematik Bir İnceleme ve Meta-Analiz. Can Solunum J. 2021 Ocak 29;2021:1904231. doi: 10.1155/2021/1904231.
Bu sayfa tarafından incelendi GAAPP klinik ve bilimsel uzmanları Ocak 2024 içinde