Astımınız varsa, semptomlarınızın geceleri daha kötü olduğunu fark edebilirsiniz - yalnız değilsiniz. Birleşik Krallık'ta beş milyondan fazla insanın astımı var ve gece astımı olarak da bilinen gece astımının bunların dörtte üçünü etkilediği düşünülüyor.

Gece astımının semptomları arasında, uykudan hemen önce ve uyku sırasında öksürük nöbetleri, göğüste sıkışma, hırıltı ve nefes darlığı yer alır. Hastalar birkaç kez uyandırılabilir, bu da hem yetişkinlerde hem de çocuklarda gün içinde yorgunluk, konsantrasyon eksikliği ve astım semptomlarını kontrol etmede zorluğa yol açar. Bunun yaşam kalitesi üzerinde önemli bir etkisi olabilir.

Geceleri astıma bağlı daha fazla ölüm ve şiddetli atak meydana gelir, bu nedenle gece astımı, önleyici adımlar ve etkili tedavi gerektiren ciddi bir durumdur. Bazı insanlar için geceleri astımın daha kötü olmasının kesin nedeni belirsizdir, ancak belirli faktörlerin rol oynadığı düşünülmektedir ve riskinizi en aza indirmek için yapabileceğiniz şeyler vardır.

Gece astımının nedenleri ve tetikleyicileri

Geceleri astım ataklarını daha olası hale getirebilecek bazı faktörler olsa da, bazı insanlar için geceleri astımın neden daha kötü olduğu tam olarak bilinmemektedir. Geceleri astım ataklarının tetikleyicileri:

  • Uyku pozisyonu. Yanınızda veya önünüzde yatmak gibi belirli uyku pozisyonları ciğerlerinizi daraltabilir ve potansiyel olarak gece astım semptomlarını daha da kötüleştirebilir. Bu arada sırtüstü yatmak, burnunuzdaki mukusun boğazınızın arkasına damlamasına ve gece öksürüğüne neden olabilir.
  • Soğuk havada nefes almak. Serin bir oda uyumak için daha iyidir, ancak gece astımınız kışın veya klimalı bir odada uyuyorsanız daha kötü olabilir. Bunun nedeni soğuk havanın kuru olmasıdır - hava yollarındaki nem ve ısı kaybı astım krizini tetikleyebilir.
  • Geceleri alerjenlere maruz kalma. ev Toz akarları senin beddYatak veya yatak ve yatak odanızdaki evcil hayvan tüyleri, toz parçacıkları veya küf, solunum yollarınızı tahriş edebilir ve sizi gece astıma daha yatkın hale getirebilir.
  • Akşamları alerjenlere maruz kalma. Akşamları polenden evcil hayvan tüylerine kadar alerjenlere maruz kalmak, gecikmiş veya 'geç faz' yanıtına neden olabilir. Birkaç saat sonra hava yolu tıkanıklığı yaşayabilirsiniz ve bu da gece astım krizi riskinizi artırır.
  • Kötü kontrol edilen gündüz astımı. Gün içinde astım tedavi planınızı düzgün bir şekilde takip etmemek, sizi gece astım atakları geçirme riskiyle karşı karşıya bırakabilir.
  • Akciğer fonksiyonu değişir. Uyku sırasındaki doğal bedensel süreçler sizi gece astıma daha yatkın hale getirebilir. Akciğer fonksiyonu geceleri doğal olarak daha düşüktür. Uyku sırasında kaslar gevşerken, üst hava yolu daralır ve akciğerlerde direncin artmasına neden olur. Bu, gece boyunca solunum güçlüğü çekmeniz ve öksürük nöbetleri geçirmenizin daha muhtemel olduğu anlamına gelir.
  • Hormonal değişiklikler. Uyku sırasında vücudunuz, astımınızı daha da kötüleştirebilecek hormonal değişikliklerden geçer. Biraz çalışmalarörneğin, uyku sırasında azalmış kortizol seviyelerinin hava yolu tıkanmasına katkıda bulunduğunu göstermiştir.

Gece astım semptomları

Astım semptomları, hava yolu iltihaplandığında ve nefes almayı zorlaştırmak için daraldığında ortaya çıkar. Yaygın gece astım semptomları şunlardır:

  • Nefes darlığı
  • Hırıltı
  • Göğüste sıkışma
  • Öksürme

Ek olarak, gece astımının yetişkinler ve çocuklar üzerindeki diğer etkileri şunları içerir:

  • Gün içinde konsantrasyon eksikliği
  • Gündüzleri aşırı uykulu olma
  • Gündüz astım semptomlarını kontrol etmede güçlük.

Geceleri astım semptomlarınız varsa, ancak hiç olmadıysanız astım teşhisi kondu, bir doktora veya hemşire uzmanına görünmelisiniz. Teşhisiniz varsa, olası gece tetikleyicilerinin astım planınızda ele alındığından emin olmalısınız.

Risk faktörleri

Astımı olan belirli grupların, aşağıdakileri içeren belirli risk faktörleri nedeniyle gece astımı yaşama olasılığı daha yüksektir:

  • Göğüs ve karın çevresindeki aşırı kilo, akciğerleri daraltabilirken, yağlı doku, akciğer fonksiyonunu etkileyebilecek enflamatuar maddeler üretir. Biraz çalışmalar kilo kaybeden astımlı kişilerin geceleri akciğer fonksiyonlarında iyileşme olduğunu gösterdiler.
  • Sigara içmek akciğerlerinize zarar verir ve sizi geceleri astım nöbetleri dahil olmak üzere astım semptomlarına daha yatkın hale getirir.
  • Alerjik rinit. Bir çalışma, alerjik rinitin kötü tedavisinin geceleri astım semptomlarında% 50 artışla bağlantılı olduğunu buldu. Durum, uyku sırasında aşırı mukus birikmesine neden olur ve bu boğazı tahriş ederek öksürüğü tetikleyebilir.
  • Sinüzit, daha şiddetli astım vakalarıyla ilişkilendirilmiştir. Sinüslerin bir tür viral enfeksiyonu olan durum, uyurken astımınızı kötüleştirebilecek ve sizi öksürme ihtiyacıyla uyandırabilecek bir burun akıntısına neden olur.
  • Obstrüktif uyku apnesi (OSA). Bu durumla, boğaz kasları uyku sırasında gevşer, hava yollarını tıkar ve araştırmalar OSA ile gece astımı arasında bir bağlantı olduğunu göstermiştir.
  • Asit cezir. Astımı olan kişilerin, gastroözofageal reflü hastalığı (GERD) olarak bilinen, geceleri alevlenen bir kronik asit reflü formu geliştirme olasılığı iki kat daha fazladır. Bir teori, asit reflünün bronşiyal spazmın nefes almayı zorlaştırdığı ve uzandığınızda bunun daha kötü olduğu yönündedir.
  • Kanıtlar hala kesin olmamakla birlikte, bazı araştırmalar stresin hava yollarını ateşleyebilecek bir bağışıklık tepkisini tetiklediğini ve astımlı kişilerde atak olasılığının artmasına yol açtığını öne sürüyor.

Gece astımı nasıl önlenir

Astımın tedavisi olmasa da, gece astımı önlemeye yardımcı olacak pek çok yol ve geceleri astım öksürüğünü durdurmak için çareler vardır. Gece astımı semptomlarını azaltmak için ipuçları:

  • Yatak odanızın ortamını temiz ve alerjenlerden uzak tutun. Yatak odanızda evcil hayvanlara izin vermeyin; ev tozu akarlarını gidermek için yatak çarşaflarını düzenli olarak sıcak bir sıcaklıkta yıkayın; yatak odanızı havalandırın ve duvarlardaki herhangi bir küfü tedavi edin; tüylü yorgan ve yastıklar kullanmaktan kaçının.
  • Geceleri yatak odası oda sıcaklığını düzenleyin. Pencerelerin kapalı olduğundan emin olun, klimadan kaçının ve yatak odanızda daha kaliteli hava için bir hava temizleyiciye yatırım yapın.
  • Altta yatan koşulları tedavi edin: GERD, alerjik rinit veya obstrüktif uyku apnesi gibi altta yatan bir rahatsızlıktan muzdaripseniz, tedavi etmek ve kontrol etmek için adımlar attığınızdan emin olun. Araştırmalar, örneğin GERD için ilaç alan kişilerin daha az astım nöbeti ve gece astım semptomları yaşadığını gösteriyor. Asit reflüsünü hafifletmek için uygun ilacı ve diyet değişiklikleri gibi yaşam tarzı adımlarını alın.
  • Rahatlatıcı inhalerinizi yakınınızda tutun. Gece boyunca öksürük nöbeti geçirirseniz kullanabilmeniz için inhalerinizi yatağınızın yanında tutun.
  • Yatağınızın yanında su bulundurun. Belirtileriniz alevlenmeye başladığında biraz su yudumlayın. Nem, solunum yollarını yatıştırır ve gece öksürüğünüzü hafifletmeye yardımcı olur.
  • Nefes egzersizleri. Farklı nefes alma teknikleri astım semptomlarını hafifletmek için kullanılır ve geceleri astım öksürüğünü durdurmanıza yardımcı olabilir. Öksürerek uyanırsanız, öksürüğünüzü kontrol etmeye yardımcı olması için bir nefes egzersizi deneyebilirsiniz.
  • Doktorunuzla veya hemşire hemşirenizle astım incelemesi yaptırın. İnhalatörlerinizi doğru şekilde kullandığınızı kontrol edebilir ve gece astımınız için olası tetikleyicileri tartışabilirler.
  • Bir astım tedavi planı izleyin. Doktorunuzun tavsiyesi ile ilacınızı doğru kullanarak, belirtilerinizi takip ederek, etkili bir astım tedavi planı uygulayarak ve gerekirse ilaçları ayarlayarak astımınızı kontrol altında tutun.
  • Sağlıklı bir kiloyu koruyun. Kilonuzu kontrol altında tutmak için dengeli beslenin ve egzersiz yapın.
  • Sigarayı bırakmak.

Astımla uyumak için en iyi pozisyon nedir?

Bazı gece astım semptomlarınızı hafifletmek, uyku pozisyonunuzu değiştirmek kadar basit olabilir. Bir çalışma, sırtüstü uyku pozisyonunun (sırt üstü yatarak) gece astım semptomlarını iyileştirdiğini ve ciğerlerinizi midenizde veya yanınızda yatmaktan daha az daralttığını buldu.

Astım hastaları için en iyi uyku pozisyonu, ekstra yastıklarla kendinizi desteklemektir. Bu, hava yollarını açık tutmanıza ve gece öksürük riskinizi azaltmanıza yardımcı olacaktır.

Gece astım tedavisi

Gece astımının tedavisi yoktur, ancak onu kontrol altına almak için tedaviler vardır. Semptomlarınızı aile doktorunuz veya astım hemşirenizle görüşün, onlar sizin için en iyi tedavi planını önerebileceklerdir. Gece astımı için tıbbi tedavi şunları içerebilir:

  • Önleyici inhaler. Bu, solunum yollarındaki iltihabı ve şişliği azaltmak için soluduğunuz bir doz steroid ilacı verir. Önleyici bir inhaler kullanmak, düzenli olarak koruma sağlar, böylece tetikleyicilere karşı daha az duyarlı olursunuz. Astımınızın iyi gündüz kontrolü, geceleri alevlenmeleri azaltacaktır.
  • Rahatlatıcı inhaler. Bu, solunum yollarını açacak ve gece astım semptomlarını hafifletmeye yardımcı olacak salbutamol gibi hızlı etkili bir ilaç dozu sağlar. Yatağınızın yanında tutun, böylece geceleri bir saldırıya uğradığınızda hemen kullanabilirsiniz.
  • Kombinasyon inhalatörleri. Diğer inhalatörleriniz yardımcı olmuyorsa, ilacı karıştıran ve ortaya çıkan semptomları durduran ve aynı zamanda meydana gelirse rahatlama sağlayan bir kombinasyon inhalere ihtiyacınız olabilir.
  • Lökotrien Reseptör Antagonistleri (LTRA'lar). Bu ilaç tablet şeklinde verilir ve bazen şiddetli astım semptomları ve gece nöbetleri ile yardımcı olmak için inhalatörlere ek olarak kullanılır.