Deri Prick Testi (SPT)

SPT, yapılan en yaygın alerji testidir. Deri testleri, alerjenleri doğrulamanın en doğru ve en ucuz yolu olabilir. SPT, 15-20 dakika içinde sonuç veren basit, güvenli ve hızlı bir testtir.

SPT genellikle önkolun iç kısmında gerçekleştirilir, ancak bazı durumlarda sırt gibi vücudun başka bir bölümünde de yapılabilir (Bebekler/küçük çocuklar). Test alerjenleri, doktorunuz tarafından muayene edildikten sonra seçilir. Sadece 3 veya 4 veya yaklaşık 25 alerjen test edilebilir. Doktor veya hemşire olası alerjenden küçük bir damlayı deriye bırakır. Daha sonra damlanın içinden bir lanset ile cildinizi deleceklerdir. Maddeye duyarlıysanız, 15 dakika içinde test bölgesinde şişlik (çarpma/kabarcık) kızarıklık ve kaşıntı şeklinde lokalize bir alerjik tepki geliştirirsiniz. Genellikle, kabartı ne kadar büyük olursa, alerjene karşı alerjiniz o kadar yüksek olur. SPT, bebekler de dahil olmak üzere tüm yaş gruplarında gerçekleştirilebilir.

Bilmek önemlidir:

  • Pozitif bir cilt testi sonucu tek başına bir alerjiyi teşhis etmez.
  • Pozitif bir cilt testi, alerjik reaksiyonun ciddiyetini tahmin etmez.
  • Negatif bir cilt testi genellikle alerjiniz olmadığı anlamına gelir. Negatif reaksiyonlar başka nedenlerle de oluşabilir, örneğin; hasta histaminin etkisini bloke eden antihistaminikler veya ilaçlar alıyorsa.

Hasta almayı bırakmalı antihistaminikler ve testten önce bazı diğer ilaçlar. Uzun etkili antihistaminikler (uyuşukluğa neden olmayanlar) 1 hafta ara verilmeli; kısa etkili antihistaminikler 48 saat önceden kesilebilir. Birçok öksürük karışımı bir antihistamin içerir; bu nedenle lütfen aldığınız ilaçları doktorunuza söyleyiniz.

Deri İçi Deri Testi

Test, bir şırınga ve bir iğne ile cilde az miktarda alerjen özü enjekte etmekten oluşur. Okuma, ortaya çıkan kabarma ve kızarıklık değerlendirilerek 10-15 dakika sonra gerçekleştirilir. Doktorlar, cilt prick testi sonuçları negatifse ancak yine de alerjiniz olduğundan şüpheleniyorlarsa bu testi kullanabilirler. Doktorunuz bu testi ilaç veya zehir alerjisini teşhis etmek için kullanabilir. Cilt testleri %100 doğru değildir. Bazı hastalar semptomsuz olarak tolere ettikleri maddelerle olumlu sonuçlar alırlar. Bu durumda, sadece duyarlı olduklarını ancak alerjik olmadıklarını söylüyoruz. Şu anda, gıda alerjisi için intradermal deri testi için çok az endikasyon vardır.

Alerji Yama Testi veya Epikutanöz Test

Bu test, sırt derisine farklı maddeler (ilaçlar, kozmetik bileşenler, metaller, kauçuk kimyasallar, yiyecekler) içeren bazı yamalar yerleştirilerek yapılır. Test, hangi alerjenin kontakt dermatite neden olabileceğini belirler. Yamalar 48 saat sonra çıkarılır, ancak son okuma 72-96 saat sonra gerçekleştirilir. Maddeye duyarlıysanız, lokal bir kızarıklık geliştirmelisiniz. Yama sayısı, doktorunuzun araştırmak istediği şüpheli maddelere bağlıdır. Aldığınız tüm ilaçlar hakkında doktorunuzu bilgilendirin. Sistemik kortikosteroidler veya immünomodülatörler, testin sonuçlarını değiştirebilir. Banyo yapmak ve terlemek yamaları hareket ettirebilir, bu yüzden dikkatli olun.

Kan Testleri

Serum toplam IgE

Klasik alerjik reaksiyonlarda rol oynayan bir antikor olan Immunoglobulin E (IgE) herkese sahiptir. Bu test kandaki tüm IgE'yi ölçer. Test pek yardımcı olmuyor, çünkü bazı parazit enfeksiyonları, bakteri veya virüs enfeksiyonları, deri hastalıkları, maligniteler, mantarlar gibi bir dizi başka durum yüksek IgE seviyelerine neden oluyor. Toplam IgE'si yüksek olan bazı kişiler alerji geliştirmeyecektir; Hatta normal seviyeye sahip bazı insanlar bu şekilde alerji geliştirebilir. IgE seviyelerinin gıda alerjisi ile ilintili olması gerekmez. Serum total IgE, hastanın belirli bir maddeye alerjisi olduğu anlamına gelmez. Spesifik IgE'yi ölçmek gerekir.

Spesifik IgE

Bir kan analizinde doktorunuz serum toplam IgE'yi ölçebilir, ancak aynı zamanda spesifik IgE'yi de ölçebilir. Spesifik IgE, bireysel bir alerjene (örn. Çim poleni, ev tozu akarı veya yer fıstığı veya penisilin gibi yiyecekler) karşı yönlendirilen IgE'dir. Bir cilt rahatsızlığınız varsa veya cilt testini engelleyen bir ilaç kullanıyorsanız, alerjen kan testleri kullanılabilir. Deri testini tolere edemeyen çocuklar için de kullanılabilirler. Doktorunuz bir kan örneği alacak ve bir laboratuvara gönderecektir. Laboratuvar, alerjeni kan örneğinize ekler ve ardından alerjenlere saldırmak için kanınızın ürettiği antikor miktarını ölçer. Bazı insanlar bu spesifik IgE'ye sahiptir, ancak maddeyi tolere edebilirler - örneğin, yerfıstığına karşı spesifik IgE'ye sahiptirler ancak reaksiyon göstermeden yer fıstığı yiyebilirler. Duyarlıdırlar, ancak alerjik değildirler. Bazı insanlar spesifik IgE'ye sahiptir ve maddeye tepki verir. Alerjikler, sadece duyarlı değiller. Normalde, spesifik IgE seviyeleri ne kadar yüksekse, alerji semptomları o kadar yoğun olur. Spesifik IgE'yi ölçmek için yöntemler geliştiren birkaç şirket vardır ve bazen bu analiz RAST, CAP, ELISA veya diğerleri gibi isimler alabilir. Alerjinin birisi için ne kadar şiddetli olduğunu belirleyen hiçbir test yoktur.

Gıda Zorluk Testi

Bu test genellikle olası ilaç veya gıda alerjileri ile yapılır. Bazen, cilt delme ve kan testleri yaptıktan sonra bile, bir alerji uzmanı kesin bir teşhis koyamaz. Bu durumda doktorunuz, gıda alerjisi için oldukça doğru bir teşhis testi olan oral gıda yükleme testi (OFC) önerecektir. Yiyecek tehdidi sırasında, alerji uzmanı şüpheli yiyeceği, semptomları tetiklemesi olası olmayan çok küçük miktarlardan başlayarak, ölçülü dozlarda besler. Her dozu takiben, herhangi bir reaksiyon belirtisi için bir süre gözlemlenirsiniz. Semptom yoksa, giderek daha yüksek dozlar alacaksınız. Herhangi bir reaksiyon belirtisi gösterirseniz, yiyecek tehdidi durdurulur. Bu rejimle çoğu reaksiyon, kızarma veya kurdeşen gibi hafiftir ve şiddetli reaksiyonlar nadirdir. Gerekirse, semptomları hafifletmek için size ilaçlar, çoğunlukla antihistaminikler verilecektir. Semptomunuz yoksa, gıda alerjisi göz ardı edilebilir. Test, bir gıda alerjiniz olduğunu doğrularsa, doktorunuz size gıdalardan kaçınma teknikleri hakkında bilgi verecek ve / veya uygun ilaçları yazacaktır. Bu testin ciddi bir reaksiyona neden olma potansiyeli vardır. Tehdit, yaşamı tehdit eden olası reaksiyonlarla başa çıkmak için ekipman ve personel bulunan tıbbi bir tesiste yapılmalıdır. Tıbbi ekip, mücadeleden sonraki birkaç saate kadar hastayı semptomlar açısından gözlemleyecektir. Bir gıda yükleme testinden önce, hastalar şüpheli gıdalardan en az 2 hafta uzak durmalıdır. Düzenli antihistaminik ilaçlar da geri çekilir.

Üç tür ağızdan yemek sorunu vardır:

Çift Kör, Plasebo Kontrollü Gıda Mücadelesi (DBPCFC)

Bu test, bir gıda alerjisini teşhis etmek için "altın standarttır". Hasta, şüpheli gıda alerjeninin artan dozlarını veya bir plasebo alır. Çift kör, alerjen ile plasebonun birbirine benzediği anlamına gelir, ne siz ne de doktorunuz hangisini aldığınızı bilemezsiniz. Bu süreç, test sonuçlarının kesinlikle objektif olmasını sağlar.

Tek Kör Yemek Mücadelesi

Bu testte, alerji uzmanı alerjeni alıp almadığınızı bilir, ancak almazsınız.

Açık Yemek Mücadelesi

Alerjen alıp almadığınızı hem siz hem de doktorunuz bilirsiniz. Bebeklere ve küçük çocuklara meydan okurken, yiyecekleri saklamak gerekli değildir. Açık bir zorluk, bu yaş gruplarında standart prosedürdür.

Böcek sokması testi

Bu test, tedavinin başarılı olup olmadığını kontrol etmek için arı veya yaban arısı zehrine alerjisi olan hastalarda kullanılır. Arı veya yaban arısı sokması rahatsız edici ve acı verici olabilir. Kaşınan veya şişen kırmızı bir yumru görebilirsiniz. Bir böcek ısırığındaki zehire alerjiniz varsa, kurdeşen, şişme veya nefes almada zorluk gibi daha ciddi reaksiyonlarınız olabilir. Alerjik hastalıkların doğal seyrini değiştirmek için immünoterapi/alerji aşıları kullanılmaktadır. Böcek sokmalarına alerji durumunda, arı veya yaban arısı zehrine tolerans sağlamak için aşılar kullanılır, böylece hasta, alerjisi olmayan kişilerde olduğu gibi, sokma bölgesinde sadece lokal bir reaksiyona sahip olur. Alerji aşıları genellikle üç ila beş yıl süreyle uygulanır. Bu süreden sonra doktor, hastanın toleranslı olup olmadığını anlamak için böcek sokması testi yapılmasını önerebilir. Hasta sokana kadar hastanın koluna bir arı veya yaban arısı tutulur. Hasta daha sonra semptomların ortaya çıkıp çıkmadığını görmek için izlenir. Semptomların tipine ve şiddetine bağlı olarak, immünoterapinin etkinliği değerlendirilebilir ve devam etmeye veya bırakmaya karar verilebilir.

Ateş karıncası sokması

Bir ciddiyeti ateş karıncası sokma tepkisi kişiden kişiye değişir. Olağan bir ateş karıncası sokması olayı, birden fazla ateş karıncasının sokmasından oluşur. Bunun nedeni, bir ateş karıncası höyüğü rahatsız edildiğinde yüzlerce ila binlerce ateş karıncasının tepki vermesidir. Ayrıca her karınca defalarca sokabilir. Ateş karıncaları tarafından sokulan hemen hemen tüm insanlar, sokma yerinde genellikle 30 ila 60 dakika içinde azalan kaşıntılı, lokalize bir kovan geliştirir. Bunu dört saat içinde küçük bir kabarcık takip eder. Bu genellikle sekiz ila 24 saat arasında irin benzeri malzeme ile dolmuş gibi görünür. Ancak görülen gerçekten ölü bir dokudur ve kabarcığın açılmadığı sürece enfekte olma şansı çok azdır. İyileştiğinde bu lezyonlar iz bırakabilir. Ateş karıncası sokması tedavisi, püstül çizildiğinde veya kırıldığında oluşabilecek ikincil bakteriyel enfeksiyonu önlemeyi amaçlar. Ateş karıncası sokması alerjisinin uzun süreli tedavisine, diğer sokan böceklerde olduğu gibi sadece zehiri değil, karıncanın tüm vücudunu içeren tüm vücut özü immünoterapisi denir. Ateş karıncası sokmalarına karşı ileride oluşabilecek alerjik reaksiyonları önleyebilen oldukça etkili bir programdır.