Egzersize bağlı astımınız varsa, egzersiz sırasında veya hemen sonrasında solunum yollarınız tahriş olur ve daralır, bu nedenle nefes almak zorlaşır. Bu günlerde doktorlar buna 'egzersize bağlı bronkokonstriksiyon' (EIB) adını verme eğilimindedir, çünkü belirtiler hemen hemen aynı olsa da, kesinlikle astımdan farklı bir durumdur.

Bu düşünce İnsanların% 5-20'si AYB'ye sahip. Çocukları ve yetişkinleri her seviyede spor yeteneğini etkiler. EIB'li her 10 kişiden yaklaşık dokuzu astım hastasıdır. Astımı olmayan kaç kişinin AYB'si olduğundan emin olmak zordur çünkü semptomlar büyük ölçüde ayırt edilemez. Tablo, egzersizin astımı olan bazı insanlar için bir tetikleyici olduğu gerçeğiyle daha da karıştırılıyor.

Ne yazık ki, EIB'li çocukların yaşam kalitesi ve duygusal iyiliği azalabilir.

Egzersiz kaynaklı astım nedenleri ve tetikleyicileri

Egzersize bağlı bronkokonstriksiyonun nedeni egzersiz sırasında solunan kuru havadır. Zaten vücudunuzdaki havadan daha kuru olan havayı soluduğunuzda, solunum yollarınız susuz kalır ve bu da kas kasılmasına ve aşırı mukusa neden olur.

Egzersiz kaynaklı astım tetikleyicileri ayrıca şunları içerir:

  • Düşük hava sıcaklığı (soğuk havanın sıcak havadan daha kuru olması söz konusu olabilir).
  • Havadaki çevre kirliliği, polen veya kapalı spor salonları ve spor salonları, parfüm, temizleyiciler, kimyasallar, boya, yeni ekipman veya halı gibi tahriş edici maddeler (alerjenler).
  • Viral solunum yolu enfeksiyonları.

Egzersiz kaynaklı astım belirti ve semptomları

Egzersize bağlı astım semptomları astıma benzer ve şunları içerir:

  • Hırıltı
  • Göğsünüzde bir gerginlik hissi
  • Öksürme
  • Nefes darlığı
  • Aşırı mukus üretmek
  • Fiziksel formunuzun iyi olduğunu bilmenize rağmen kendinizi formda hissetmemek
  • Nadir olsa da göğüs ağrısı.

İşaretler ve semptomlar genellikle iki ila beş dakika yaklaşık 10 dakika sonra zirveye ulaşan egzersiz. Yaklaşık bir saat içinde semptomlar genellikle ortadan kalktı.

Risk faktörleri

Aşağıdaki durumlarda EIB'ye sahip olma olasılığınız daha yüksektir:

  • Kötü kontrol edilen astımınız varsa
  • Var şiddetli astım
  • Astım veya hırıltılı yakın bir akrabanız varsa
  • Saman nezlesi gibi bir alerjiniz varsa
  • Yüksek performanslı veya dayanıklı bir sporcuysanız. 10 elit veya olimpik sporcudan yedisinin sporlarına bağlı olarak AYB'ye sahip olduğu tahmin edilmektedir.
  • Özellikle bir kasaba veya şehirde yaşıyorsanız çocuksunuz.

Egzersize bağlı astım nasıl teşhis edilir?

Egzersize bağlı astımınız olabileceğini düşünüyorsanız, doktorunuzu görmek için randevu almalısınız. Doktorunuz size semptomlarınızı ve ne zaman ortaya çıktığını soracaktır ve bronkokonstriksiyon kanıtlarını tespit etmek için egzersiz testi kullanabilir. Bunlar, egzersizden sonra akciğer fonksiyonunuzdaki değişiklikleri şu şekilde ölçer:

  • Akciğer testleri: Spirometri kullanarak egzersiz öncesi ve egzersiz sonrası 10, 15, 30 ve XNUMX dakika sonra akciğer fonksiyonunuzu ölçebilirsiniz.
  • Egzersiz meydan okuma testleri: normal egzersizinizden önce ve sonra pik akışınızı izlemek - bunu evde birkaç hafta içinde kendiniz yapmanız istenebilir.
  • Alternatif meydan okuma testleri: Yüz maskesiyle kuru hava soluyarak, metakolin soluyarak veya hiperventilasyon yaparak akciğerlerinizi zorlarken aynı zamanda gözetim altında yoğun egzersiz yapmanız istenebilir. Bu denir bronkoprovokasyon testi. Spirometri, akciğer fonksiyonunuzu önce ve sonra ölçmek için kullanılacaktır.

Bu testler bronkokonstriksiyonu doğrularsa, doktorunuzun şunlara sahip olup olmadığına karar vermesi gerekecektir:

  • egzersizle tetiklenen zayıf kontrollü astım
  • egzersize bağlı bronkokonstriksiyon ile iyi kontrollü astım
  • egzersize bağlı bronkokonstriksiyon.

Bu alanda örtüşme ve yanlış teşhis var. Tedaviye vereceğiniz yanıt tanıya ipucu verecektir.

Hakkında daha fazla bilgi alın astım nasıl teşhis edilir.

Egzersize bağlı astım mı yoksa şekil dışı mı?

Egzersize bağlı astıma benzer semptomlar, formda değilken egzersiz yapmaktan kaynaklanabilir. Doktorunuz ilk randevunuz sırasında bunu dikkate alacak ve bunu ekarte etmek için başka testler yapabilir veya isteyebilir. Doktorunuzun dikkate alabileceği benzer semptomlara sahip diğer durumlar arasında aşırı egzersiz, ses teli sorunları, solunum sorunları, alışılmış öksürük ve kalp sorunları bulunur.

Nefes alırken (dışarı değilken) yüksek bir hırıltı varsa, egzersize bağlı gırtlak tıkanıklığınız (EILO) olabilir. EILO ergenlerde yaygındır ve sporcular. Egzersize bağlı bronkokonstriksiyon ve astımın aksine, EILO astım ilaçlarına yanıt vermez.

Egzersiz yapmayı bırakmalı mıyım?

Egzersize bağlı bronkokonstriksiyonunuz varsa egzersizi bırakmamalısınız. Düzenli egzersiz, sağlıklı bir yaşam tarzının önemli bir parçasıdır ve özellikle astımınız varsa birçok faydası vardır. Belirtilerinizi nasıl uygulayacağınız ve yöneteceğiniz konusunda doktorunuza danışın.

Astımlı insanlar için egzersizler

Egzersize bağlı bronkokonstriksiyon veya astımınız varsa, bazı egzersizler ve sporlar sizin için diğerlerinden daha iyidir. Kısa enerji patlamalarına ihtiyaç duyan faaliyetlerin aşağıdakiler gibi semptomları tetikleme olasılığı daha düşüktür:

  • Yürüyüş ve yürüyüş
  • Golf
  • Boş zaman bisiklet
  • Kriket veya beyzbol.

Sürekli çaba gerektiren sporlardan kaçınmak en iyisidir, örneğin:

  • Koşu
  • Futbol Futbol
  • Basketbol
  • Netbol

Kış sporları özellikle zorlu olabilir ve yılın o zamanındaki soğuk ve kuru hava nedeniyle semptomlara neden olabilir - kayak, snowboard, buz pateni, buz hokeyi vb.

Yüzme iyi olabilir çünkü sıcak, nemli havuz ortamı hava yollarını tahriş etmez. Ancak bunu bulabilirsin klor veya diğer su katkı maddeleri semptomlarınızı tetikleyebilir, bu nedenle sizi etkiliyorsa farklı havuzları deneyin.

Doktorunuz veya hemşireniz egzersiz yaparken belirtilerinizi yönetmenin en iyi yollarını önerebilir. Bu, kullanmayı içerebilir nefes egzersizleri veya belirli iklimlerde egzersiz yapmaktan kaçınmak.

tedavi

Egzersizle kötüleşen altta yatan astımınız varsa, doktorunuz veya astım hemşireniz, astımı uzun süreli önleyici ilaçlarınızı düzenli olarak ve doğru inhaler tekniğiyle aldığınızı kontrol edecektir. Astımınızı yönetmek Optimal olarak, böylece iyi kontrol edilebilir, egzersiz yaparken sorunlardan kaçınmak için gerekli olan tek şey olabilir.

Egzersiz yaparken hala semptomlar yaşıyorsanız, egzersiz yapmadan önce de almanız için kısa süreli bir rahatlatıcı ilaç reçete edilecektir.

Astım olmadan egzersize bağlı bronkokonstriksiyonunuz (EIB) varsa - yani başka bir zamanda astım semptomlarınız yoksa - ilk tercih edilen ilaç, egzersize başlamadan hemen önce kullanmanız gereken kısa süreli bir rahatlatıcı inhalerdir. Günlük koruyucuya da ihtiyacınız olmayabilir.

Aşağıdaki kısa ve uzun süreli tedavilerin egzersize bağlı astıma veya EIB'ye karşı etkili bir şekilde koruma sağladığı gösterilmiştir.

Kısa süreli ilaçlar

  • Solunan kısa etkili beta-2-önceleri (SABA), hızlı hareket eden ve semptomları iki ila dört saat boyunca uzak tutan bronkodilatörlerdir. Egzersiz yapmadan önce ve gerektiğinde 15 ila 30 dakika ayırın.
  • Alternatif olarak, uzun etkili bir beta-2-agoist (LABA) ve bir kortikosteroid kombinasyonu, egzersiz yapmadan 30 ila 60 dakika önce solunabilir. Bu, semptomları 12 saate kadar önlemelidir. Bunu 12 saatlik bir süre içinde yalnızca bir kez alabilirsiniz.

Uzun süreli ilaçlar

  • Solunan kortikosteroidler (antienflamatuarlar) - hava yollarının iltihaplanmasını ve hassasiyetini azaltmak için günlük olarak kullanılır, böylece EIB semptomlarını önler.
  • Egzersize eşlik eden semptomları önlemek için günlük tablet şeklinde bir lökotrien reseptör antagonisti (LTRA) alınabilir.
  • Teofilinler - günlük bir tablet önleyici.
  • Sodyum kromoglikat veya nedokromil sodyum - günlük tablet önleyici.

Astımı yönetmek ve kontrol altında tutmak için ipuçları

Aşağıdaki tavsiyelere uyarak sizde veya çocuğunuzda egzersize bağlı astım semptomlarını azaltabilir veya önleyebilirsiniz:

  • Yoğun fiziksel egzersize başlamadan önce yaklaşık 15 dakika hafifçe ısının ve sonrasında daima soğumaya bırakın.
  • Soğuk havada, akciğerlerinizi soğuk havadan korumak için burnunuzu ve ağzınızı bir fular veya yüz maskesi ile kapatın.
  • Soğuk havayı ciğerlerinize çarpmadan önce ısıtmak ve nemlendirmek için burnunuzdan nefes alın.
  • Altta yatan astımınız varsa, her zaman iyi kontrol altında tutun ve güncel bir astım eylem planınız olduğundan emin olun.
  • Sizin veya doktorunuzun belirlediği tetikleyicilerden kaçının - sporunuzu veya egzersiz yaptığınız yeri değiştirmeniz gerekebilir.
  • SABA inhalerinizi ne sıklıkta kullandığınızın bir kaydını tutun ve bunu doktorunuz veya astım hemşirenizle düzenli olarak gözden geçirin (en az yılda bir kez)
  • Çocuğunuzun EIB'si varsa, beden eğitimi öğretmenlerine ve bakıcılarına ısınmanın önemi, EIB'nin belirtileri ve çocuğunuzun inhalerini nasıl / ne zaman kullanması gerektiğini söyleyin.

Bazı insanlar da almayı tavsiye ediyor C vitamini ve E vitamini diyet takviyeleri. Bununla birlikte, bunların astım veya egzersize bağlı bronkokonstriksiyon üzerinde yararlı etkileri olduğuna dair yeterli kanıt yoktur.