tedavi

Tüm hastalar için standart bir tedavi yoktur. atopik dermatit. Her hasta ayrı ayrı tedavi edilmelidir.

Bu nedenle, atopik dermatit için sadece bir olası tedavi yoktur. Tedavi 5 unsurdan oluşur:

  1. Tetikleyicilerden kaçınma
  2. Cilt bakımı
  3. Kaşıntı tedavisi
  4. Enflamasyon tedavisi
  5. Eğitimler ve rehabilitasyon

Atopik dermatit tetikleyicilerinden kaçınma

Her şeyden önce, atopik dermatit olayını neyin tetiklediğini bilmek önemlidir. Bu, toz akarları, hayvan kılı, deterjanlar veya temizlik maddeleri, yiyecek vb. Olabilir. Ayrıca hava durumu da bir rol oynayabilir.

Dermatologda veya uygun laboratuvarlarda uygun bir test yapılabilir.

Tetikleyiciden tutarlı bir şekilde kaçınmak, egzama tedavisinin temelini oluşturur.

Cilt bakımı

Cilt, doğal ve koruyucu içermeyen nemlendirici ve yeniden doldurucu merhemler veya losyonlarla günlük bakım gerektirir.

Cildi temizlemek için PH nötr ürünler tercih edilir.

Birçok geleneksel banyo katkı maddesi veya duş jeli, koruyucu bariyerinin cildini soyar. Bu nedenle bunlardan kaçınılması daha iyidir. Aynısı sıvı sabunlar ve yüzey aktif maddeler için de geçerlidir. Banyo katkı maddesi olarak tuz, cildin su tutmasına ve cildin daha esnek olmasına yardımcı olabilir. Özellikle faydalı olanlar duş jellerini ve banyo yağlarını yeniden doldurmaktır.
Duştan veya banyodan sonra cilt kuru ovulmamalıdır. Sadece hafifçe kurulayın veya kurulayın. Duştan veya banyodan hemen sonra günlük kullanım için doktorunuzdan veya eczacınızdan aldığınız nemlendirici bakım ürününü uygulayınız.

Kaşıntı tedavisi

Atopik dermatitte kaşıntı dayanılmazdır. Ne kadar çok çizilirse, o kadar fazla iltihap oluşur. Bu bir kısır döngüdür.

Sadece sürekli tetikten kaçınma, cilt bakımı ve doktorun tedavi tavsiyelerine uyulması kaşıntıyı iyileştirecektir.

Yaralanmaları önlemek için çocukların tırnaklarını mümkün olduğunca kısa tutun. Acil bir durumda, çocuğa eldiven de takabilirsiniz.

Faydalı ayrıca ıslak sargı terapisidir

Islatın ve kapatın ılık bir banyo yaptıktan ve ilaç uyguladıktan sonra, hastanın egzamadan zarar görmüş cildi, üzerini pijama, sweatshirt veya tüp çorap gibi kuru giysilerle kaplı ıslak bir bezle sarılır.

Enflamasyonun tedavisi

İltihaplar genellikle deri merhemleri ve sistemik ilaçlarla tedavi edilir.

Derinin tedavisi

Hafif ila orta dereceli iltihaplar genellikle iltihap önleyici kortizon merhemleriyle tedavi edilir. Kortizonun bir anti-enflamatuar etkisi vardır ve öncelikle akut ataklar için kullanılır. Yan etkilerinden dolayı kortizon sadece kısa süreler kullanılmalıdır. Ayrıca kortizon içeren preparatlar tüm cilt bölgelerine (örn. Yüz, genital bölge) uygun değildir. Bu nedenle kalsinörin inhibitörleri daha çok bu alanlarda kullanılmalıdır. Bu kremlerin ayrıca antiinflamatuar etkisi vardır.

Atopik dermatit tedavisinde kortizonlu merhemlerin yanı sıra aşağıdaki ürünler de kullanılmaktadır.

Sistemik tedavi

Şiddetli atopik dermatit vakaları sistemik ilaçlarla tedavi edilir.

Bir yandan kortikosteroidler ağızdan veya enjeksiyon olarak reçete edilebilirken, diğer yandan enjeksiyon tedavisi olarak kullanılan biyolojik tedaviler vardır.

fototerapi

Fototerapi, cildin esas olarak ultraviyole (UV) aralığında elektromanyetik ışınlarla tedavi edilmesidir.

UVA ışınları cildin derinliklerine nüfuz eder ve bu nedenle daha derinde yatan iltihaplanma odaklarıyla da savaşabilir. Atopik egzama için yüksek doz UVA radyasyon tedavisi kullanılabilir. PUVA tedavisinde düşük doz UVA radyasyonu kullanılır.

Atopik Dermatit Tedavisi

 

PUVA, UVA ışınlarının etkisinin aktif ilaç bileşeni Psoralen ile yoğunlaştığı anlamına gelir. Psoralen, hastaya kapsüller vasıtasıyla banyo veya merhem şeklinde verilir (eğer vücudun sadece eller veya ayaklar gibi bölgeleri etkilenmişse). Psoralen ve UVA kombinasyonunun birçok cilt hastalığında çok etkili olduğu kanıtlanmıştır, çünkü bu terapi belirgin iltihap baskılayıcı etkiler gösterir.

Buna karşılık, UVB tedavisi yalnızca cildin daha yüzeysel katmanlarına nüfuz eder. Bu ışınlama şekli, doğal güneş ışığı ile karşılaştırılabilir. Saf UVB tedavisinin uygulanması çok kolaydır, çok az yan etkisi vardır (hamile kadınlar, çocuklar veya tümör öyküsü olan hastalarda da kullanılabilir) ve birçok cilt hastalığı için PUVA tedavisi ile benzer şekilde etkilidir. Enflamatuar cilt süreçlerini baskılamanın yanı sıra, tüm fototerapiler ayrıca cildin bronzlaşmasına da yol açar.

Eğitimler ve rehabilitasyon

Atopik dermatit için eğitim kurslarında hastalar, günlük yaşamda ve işte hastalıkla nasıl başa çıkacaklarını öğrenirler. Doğru cilt bakımı, beslenme, nükslerle başa çıkma veya gevşeme teknikleri için bilgiler ve pratik ipuçları sunulmaktadır.

Rehabilitasyon şiddetli egzama ve semptomsuz dönemleri neredeyse hiç olmayan bir hastalık seyri için düşünülebilir. Buradaki amaç tedaviyi iyileştirmek ve böylece çalışmaya devam edebilmektir.

Genellikle egzama ve kaşıntı uyku problemlerine yol açar ve bu da hastayı psikolojik olarak zorlayabilir. Rahatlama egzersizleri burada genellikle yardımcı olur. Psikolojik şikayetler telaffuz edilirse, psikolojik terapi de bir seçenek olabilir.

kaynaklar:

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/atopic-dermatitis-eczema/diagnosis-treatment/drc-20353279 

https://allergyasthmanetwork.org/what-is-eczema/

https://drustvoad.si/atopijski-dermatitis/

https://www.aad.org/public/diseases/eczema/types/atopic-dermatitis