Alerjiler

Alerji nedir?

Alerjik hastalıkların dünya çapındaki prevalansı hem gelişmiş hem de gelişmekte olan ülkelerde dramatik bir şekilde artmaktadır. Alerjik hastalıkların prevalansında küresel olarak istikrarlı bir artış, yaklaşık Şu anda dünya nüfusunun %30-40'ı bir veya daha fazla alerjik durumdan etkileniyor.

Dünya Sağlık Örgütü (WHO) istatistiklerine göre, dünyadaki yüz milyonlarca denek rinit hastasıdır ve 300 milyondan fazla kişinin astım hastası olduğu tahmin edilmektedir, bu da bu bireylerin ve ailelerinin yaşam kalitelerini belirgin şekilde etkilemekte ve toplumun sosyo-ekonomik refahı. Hava kirliliği ve ortam sıcaklığı arttıkça alerjik sorunların daha da artacağı tahmin edilmektedir. Bu çevresel değişiklikler, polen sayısını, sokan böceklerin varlığını veya yokluğunu ve alerjik hastalıklarla ilişkili küflerin varlığını veya yokluğunu etkileyecektir.

Bu hastalıklar arasında astım; rinit; anafilaksi; ilaç, gıda ve böcek alerjisi; egzama; ve ürtiker (kurdeşen) ve anjiyoödem. Bu artış özellikle son yirmi yıldır yaşanan yükseliş trendinin en büyük yükünü taşıyan çocuklarda sorun yaratmaktadır.

Alerjiler en yaygın kronik hastalıklardan biridir. Alerji, alerjen adı verilen zararsız bir maddeye karşı anormal bir reaksiyondur. Bir alerjen, bağışıklık sisteminin polenler, yiyecekler ve ev tozu akarları gibi vücuda zararsız olacak algılanan bir tehdide karşı savaştığı anormal derecede güçlü bir bağışıklık tepkisi üreten bir madde anlamına gelir. Bu alerjik reaksiyon, bağışıklık sisteminin bir hatasından kaynaklanmaktadır. Bağışıklık sistemi bizi enfeksiyonlara neden olabilen bakteri veya virüsler gibi zararlı dış etkenlerin veya tümör hücreleri gibi kendi hücrelerinin işgaline karşı korur.

Ancak gıda ile alınan besinler gibi faydalı maddelerin de girişine izin verebilmelidir. Alerjenler, alerjik olmayan kişiler tarafından sorunsuz bir şekilde tolere edilir. Çoğu insan, kediler gibi evcil hayvanlarla temas halindeyken sorun yaşamaz, ancak onlara alerjiniz olduğunda hapşırmaya başlarsınız, burnunuz kaşınır ve akar ve gözleriniz kızarır ve kaşınır.

Alerjilerin Belirtileri

Alerjik reaksiyon, bir alerjen vücuda girdiğinde başlar ve bir antikor tepkisini tetikler. Alerjen antikorlarla temas ettiğinde, bu hücreler histamin de dahil olmak üzere belirli maddeleri serbest bırakarak yanıt verir. Bu maddeler semptomlara neden olur. Alerjinin belirtileri, bir şeylerin ters gittiğine dair uyarı veren bir alarm sinyali gibidir.

Alerjik durumlarla ilişkili yaygın semptomlar şunları içerir:

Bu semptomlardan herhangi biri başka koşullardan kaynaklanabilir, bu semptomların hiçbiri alerji değildir ve bazıları çok ciddi olabilir. Onlardan muzdaripseniz, bir doktora gitmenizi öneririz.

Hapşırma hava yollarının zararlı olarak tanımlanan maddelerden temizlenmesine yardımcı olur. Bu, rinit, saman nezlesi ve anafilaksi gibi alerjik bozukluklarla ilişkilidir.

Burun kaşıntısı burnumuzda bir şeylerin ters gittiğine dair uyarı veren bir alarm sinyalidir.

burun tıkanıklıkları mukus salgılanması, burun iltihabı veya burun poliplerinin büyümesi nedeniyle bir tıkanıklık olduğunda ortaya çıkabilir.

Burun mukusu burunda mukus mukus var, zararlıyı yakalayıp etkisiz hale getirmek için gerekli. Burundaki mukus sıvı veya kalın, şeffaf veya renkli olabilir.

Şişme kan damarlarından derinin daha derin katmanlarına sıvı akışından kaynaklanır.

Göz kaşıntısı gözlerimizde bir şeylerin ters gittiğine dair uyarı veren bir alarm sinyalidir.

Göz kızarıklığı veya gözbebeklerinin yüzeyindeki kan damarlarının genişlemesi göz kızarıklığına yol açar.

Öksürme hava yollarının salgılardan veya alerjenler ve mikroplar gibi yabancı parçacıklardan temizlenmesine yardımcı olur.

Göğüste sıkışma nefes almayı zorlaştıran göğüste oluşan baskı hissidir. Hava yolları daralmışsa ve hava rahat geçemiyorsa bu hissi hissedersiniz.

Nefes darlığı veya nefes darlığı astım ve anafilaksi gibi bozukluklarla ilişkilidir. Havayı solumak veya solumak zordur. Bu bir uyarı sinyalidir. Bir pipetle nefes almaya çalışırsanız bu hissi yaşayabilirsiniz.

Baş ağrısı burun tıkanıklığı veya sinüslerdeki mukus salgısının tıkanması nedeniyle oluşan baş ağrısına neden olabilir.

Ishal genellikle gıda alerjisi ve anafilaksi gibi alerjik bozukluklarla ilişkilidir. Sindirilmemiş yiyecekler veya yiyeceklerin bağırsaklarda hızlandırılmış geçişi sıvı dışkıya neden olabilir.

Karın ağrısı Sindirim sistemi düzgün çalışmadığında ve karnınızda genellikle kusma veya ishalle ilişkilendirilen bir ağrı hissettiğinizde ortaya çıkar.

Kusma organizmanın zararlı olarak tanımladığı bir içeriği ortadan kaldırma amacına sahiptir. Besin alerjisi ve anafilaksi gibi alerjik rahatsızlıklarda ortaya çıkar.

Hırıltı havanın daralmış veya tıkalı bir hava yolundan geçerken nefes alma sırasında ıslık sesi çıkarmasıdır. Buna “hırıltı” denir. Bu astım ile ilişkilidir.

Cilt kızarıklığı genellikle atopik dermatit veya kontakt dermatit ile ilişkilidir. Zararlı uyaranlar nedeniyle kan damarları genişlediğinde cilt kızarıklığı ortaya çıkar.

Ciltte kaşıntı her zaman bir şeylerin ters gittiğinin bir işaretidir. Derideki reseptörler uyarılır ve neden kaşınmak istediğimize neden olur. (atopik dermatit, kontakt dermatit)

Alerjilerin Nedenleri

Gerçek alerjiler neredeyse her zaman büyük protein molekülleri tarafından tetiklenir. Alerjiye neden olma kapasitesi olduğu bilinen proteinlere alerjen denir. Alerjen olarak bilinen ortamdaki maddeler, alerjik reaksiyonun tetikleyicileridir. Neredeyse her şey biri için alerjen olabilir.
Alerjilerin en yaygın nedenleri şunlardır:

• ağaçlardan ve çimlerden polen
• ev tozu akarlarından salgılanan proteinler
• kediler ve köpekler gibi evcil hayvanlar ve diğer tüylü veya kıllı hayvanlar (kobaylar, atlar vb.)
• arılar ve eşekarısı gibi böcekler
• kalıplar / kalıplar
• yer fıstığı, süt, yumurta, ağaç yemişleri gibi yiyecekler ...
• ilaçlar

Alerji Çeşitleri

Alerjiler, IgE aracılı ve IgE aracılı olmayan alerjiler olarak sınıflandırılır.

IgE aracılı alerji

IgE aracılı alerjide bağışıklık sistemi, özel rahatsız edici alerjene özgü, IgE antikorları olarak bilinen büyük miktarlarda bir antikor sınıfı üretir. Bu IgE antikorları, IgE'ye duyarlı hale gelen "mast hücreleri" adı verilen vücuttaki hücrelerin yüzeyine bağlanır. Bu hücreler daha sonra vücutla bir sonraki temaslarında belirli alerjenleri tanımlayabilirler. Bu sürece duyarlılaştırma denir ve bu aşamada fiziksel bir alerji semptomları.

Mast hücreleri ciltte, gözlerde, burunda, ağızda, boğazda, midede ve bağırsakta bulunur. Aynı alerjenle bir daha temas ettiğimizde, mast hücreleri onu bir düşman olarak tanımlar ve histamin ve diğer kimyasalları üretir. Bu maddelerin mast hücrelerinden salınması alerjik semptomlara neden olur. Burunda histamin salınımı, genellikle kaşıntılı kırmızı gözlerle ilişkilendirilen burun akıntısı, burun kaşıntısı, hapşırma semptomları ile sonuçlanır.

Deride belirtiler arasında kızarıklık ve ısırgan kızarıklığı bulunur. Solunum tüplerinde alerji hırıltılı solunum, öksürük ve nefes darlığına neden olurken bağırsakta karın ağrısı, bulantı, kusma ve ishal gibi belirtiler görülebilir. Şiddetli alerjik reaksiyonlar ayrıca anafilaksive yaşamı tehdit edebilir.

IgE aracılı olmayan alerji

Hem klinik hem de bilimsel olarak zayıf bir şekilde tanımlanan IgE aracılı olmayan reaksiyonların T hücre aracılı olduğuna inanılmaktadır. Bu mekanizma, kontakt egzama (alerjik kontakt dermatit) gibi bozukluklarla ilgilidir. IgE aracılı alerjilerin semptomları hızlı bir şekilde ve alerjene maruz kaldıktan hemen sonra ortaya çıkarken, semptomların çok daha sonra, genellikle 24-48 saatte ortaya çıkabileceği IgE aracılı olmayan alerjilerde durum bu olmayabilir.

Akut yanıt: bu genellikle alerji dediğimiz şeydir. Anında reaksiyon, alerjene maruz kaldıktan sonra 15-30 dakika içinde gerçekleşir. Erken faz reaksiyonu sırasında, histamin, prostaglandinler, lökotrienler ve tromboksan dahil olmak üzere mast hücreleri tarafından salınan kimyasal aracılar, bir alerjik reaksiyonun karakteristiği olan lokal doku tepkilerini üretir. Örneğin solunum yollarında bunlar hapşırma, ödem ve mukus salgılanmasını içerir, burunda vazodilatasyon, burunda tıkanmaya yol açar ve akciğerde bronkokonstriksiyona yol açarak hırıltıya yol açar.

Geç faz yanıtı: İlk faz semptomlarının ortadan kalkmasından 4-6 saat sonra ortaya çıkar ve günler hatta haftalarca sürebilir. Akciğerdeki geç faz reaksiyonu sırasında, hücresel infiltrasyon, fibrin birikimi ve sürekli alerjik yanıttan kaynaklanan doku yıkımı, bronşiyal reaktivitede artış, ödem ve daha fazla inflamatuar hücre alımına yol açar. Bu gözlemler, IgE'nin, hem erken hem de geç faz reaksiyonlarına yol açarak, mast hücresi medyatör salımını tetikleme kabiliyeti nedeniyle bağışıklık sisteminin alerjenlere tepkisinde etkili olduğunu göstermektedir.

Alerjik reaksiyonda hangi unsurlar yer alır:

alerjen Genellikle alerjik reaksiyon oluşturabilen bir proteindir.

İmmünoglobulin (IgE) Alerjik reaksiyonlara karışan bir antikor.

Mast hücresi Deri, solunum yolu ve sindirim sisteminde bulunan bağışıklık sistemi hücreleridir. IgE molekülleri yüzeylerine bağlıdır. Histamin ve diğer aracılar, alerji semptomlarına neden olan alerjik reaksiyon sırasında salınan mast hücreleri tarafından üretilir.

Histamin Mast hücresi içinde depolanır ve alerjik reaksiyon sırasında salınır. Kan damarlarını genişletme (vazodilatasyon), kan damarlarının geçirgenliğini artırma (sıvı kaçağı) ve sinirleri uyarma özelliğine sahiptir. Bu kızarıklık, şişme ve kaşıntı ile sonuçlanır.

Alerji Teşhisi ve Testi

Her kediyi okşadığınızda hapşırır mısınız? Bir arı ya da eşek arısı sizi sokarsa kovanlarda kaçar mısınız? O zaman bazı alerjenlerinizin ne olduğunu zaten biliyor olabilirsiniz. Çoğu zaman alerji semptomlarınıza neyin sebep olduğunu bilemezsiniz. Alerjiyi teşhis etmek zor olabilir çünkü semptomlar diğer durumlara benzer olabilir. GP'niz tarafından bir alerji uzmanına sevk edilebilirsiniz.

Doktorlar alerjileri üç adımda teşhis eder:

1. Kişisel ve tıbbi geçmiş
   Doktorunuz, klinik belirtilerinizin olası nedenlerini öğrenmek için size birçok soru soracaktır. Evde aile geçmişiniz, aldığınız ilaç türleri ve evdeki, okuldaki veya işteki yaşam tarzınız hakkında notlar alın. Semptomların ne zaman, nerede ve nasıl ortaya çıktığını yazın. Semptomları yılın sadece belirli zamanlarında mı alırsınız? Geceleri mi yoksa gündüzleri mi daha çok acı çekersiniz? Hayvanlara maruz kalmak semptomlarınıza neden oluyor mu? Günün belirli bir saatinde mi oluyorlar? Herhangi bir yiyecek veya içecek semptomlarınıza neden oluyor mu? Bu, doktorun semptomlarınızı tam olarak anlamasına yardımcı olacaktır.
   
2. Fizik sınavı
   Alerji kanıtı varsa, doktorunuz muayene sırasında gözlerinize, burnunuza, kulaklarınıza, boğazınıza, göğsünüze ve cildinize bakacaktır. Bazı durumlarda, doktorun akciğerlerinizi bir solunum fonksiyon testi ile kontrol etmesi gerekir. Bazen akciğerlerinizin veya sinüslerinizin röntgenine de ihtiyacınız olabilir.
   
3. Alerjenlerinizi belirlemek için testler
   Testler, teşhis koymada doktorunuza yardımcı olacak birçok araçtan yalnızca biridir. Hiçbir test tek başına bir alerjiyi teşhis edemez. Doktorların alerjileri teşhis etmek için kullandıkları çeşitli testler vardır, bu nedenle her deneyim farklı olabilir.

Alerji Yönetimi

Alerji yönetiminde ilk ve en önemli adım alerjenlerden kaçınmaktır. Alerjenlere maruz kalmanın önlenmesi, alerjileri yönetmenin anahtarıdır. Bir sağlık uzmanı şunları yapabilir: alerjenlerden kaçınma konusunda tavsiyede bulunun durumunuza özel.

İlaçlar alerjik hastalıkların kontrolünde ve tedavisinde etkilidir ancak altta yatan alerjiyi iyileştirmez. Çoğunlukla iki yaklaşımın bir kombinasyonu, alerjik semptomlarda önemli iyileşme ile sonuçlanacaktır.

1. Mümkün olan her yerde alerjenden kaçınarak alerjik reaksiyon riskini azaltmak.
2. Tıbbi tedaviler ilaçlar ve immünoterapi dahil semptomları azaltmak için.

Alerjik reaksiyonların çoğu hafiftir ve yaşamı tehdit eden reaksiyonlara neden olmaz, ancak hasta için çok zahmetli olabilir. Az sayıda insan şiddetli alerjik reaksiyon yaşayabilir. anafilaksi.

Alerjenlerden kaçınamadığınızda, alerji semptomlarını kontrol etmeye yardımcı olabilecek birçok ilaç vardır. Dekonjestanlar ve antihistaminikler en yaygın olanları alerji ilaçları. Tıkalı bir burun, burun akıntısı, hapşırma ve kaşıntıyı azaltmaya yardımcı olurlar. Diğer ilaçlar, alerjik reaksiyonlara neden olan kimyasalların salınımını önleyerek çalışır. Kortikosteroidler, burnunuzdaki iltihaplanmanın tedavisinde etkilidir. Bu tedaviler semptomları ve reaksiyonları kontrol eder; durumu iyileştirmezler.

Anafilaksi

Anafilaksi nedir?

Anafilaksi, ciddi, potansiyel olarak yaşamı tehdit eden bir alerjik reaksiyondur. Alerjiniz olan bir şeye maruz kaldıktan sonra saniyeler veya dakikalar içinde ortaya çıkabilir. En yaygın anafilaktik reaksiyonlar, gıdalar, Böcek sokmaları ve ilaçlar.

Bir maddeye alerjiniz varsa, bağışıklık sisteminiz alerji semptomlarına neden olan kimyasalları serbest bırakarak bu alerjene aşırı tepki verir. Tipik olarak, bu rahatsız edici semptomlar vücudun bir yerinde ortaya çıkar. Bununla birlikte, bazı insanlar çok daha ciddi bir anafilaktik reaksiyona duyarlıdır. Bu reaksiyon tipik olarak aynı anda vücudun birden fazla bölümünü etkiler. Anafilaksi sırasında bağışıklık sisteminiz tarafından salınan kimyasalların akışı şoka girmenize neden olabilir; Kan basıncınız aniden düşer ve solunum yollarınız daralır ve normal nefes almayı engeller.

Belirtileri

Anafilaksi belirtileri ve semptomları, alerjiniz olan bir şeye maruz kaldıktan sonra saniyeler veya dakikalar içinde ortaya çıkabilir:

• Kaşıntı ile birlikte kurdeşen dahil cilt reaksiyonları
• Kızarmış veya soluk cilt
• Bir sıcaklık hissi
• Boğazınızda bir yumru hissi
• Hırıltılı solunum, nefes darlığı, boğaz sıkışması, öksürük, ses kısıklığı, göğüs ağrısı / gerginliği, yutma güçlüğü, ağız / boğazda kaşıntı, burun tıkanıklığı / tıkanıklığı
• Zayıf ve hızlı nabız
• Mide bulantısı, kusma veya ishal
• Baş dönmesi
• Baş ağrısı
• kaygı
• Düşük kan basıncı
• Bilinç kaybı

En tehlikeli semptomlar, tümü ölümcül olabilen düşük tansiyon, nefes alma zorluğu ve bilinç kaybıdır. Özellikle yemek yedikten, ilaç aldıktan veya bir böcek tarafından sokulduktan sonra bu semptomlardan herhangi birine sahipseniz, derhal tıbbi yardım alın. BEKLEME !!!!!

Anafilaksi, bir adrenalin enjeksiyonu ve hastanenin acil servisinde tıbbi muayenenin takibi dahil olmak üzere acil tıbbi tedavi gerektirir.

Bilgiler

gıdalar

Herhangi bir yiyecek alerjik reaksiyona neden olabilir. Anafilaksinin çoğuna neden olan yiyecekler yer fıstığı, ağaç fıstığı (ceviz, kaju, Brezilya fıstığı gibi), kabuklu deniz ürünleri, balık, süt, yumurta ve koruyucular.

Isırgan böcekler

Bal arıları, eşekarısı veya sarı ceketler, eşek arıları ve ateş karıncalarından gelen böcek sokma zehiri, bazı insanlarda şiddetli ve hatta ölümcül reaksiyonlara neden olabilir.

İlaçlar

Anafilaksiye neden olan yaygın ilaçlar antibiyotikler (penisilin gibi) ve nöbet önleyici ilaçlardır. Bazı kan ve kan ürünleri, radyokontrast boyalar, ağrı kesiciler ve diğer ilaçlar da şiddetli reaksiyonlara neden olabilir.

Daha az yaygın nedenler

Lateks

Doğal (Madenden) lateks ürünler hassas kişilerde reaksiyona neden olabilecek alerjenler içerir.

Egzersiz

Çok nadiren egzersiz anafilaksiye neden olabilir. Bazı durumlarda egzersizden önce belirli yiyecekleri yedikten sonra görülür.

Alerjiniz veya astımınız varsa ve ailenizde anafilaksi öyküsü varsa, riskiniz daha yüksektir. Siz veya çocuğunuz geçmişte sadece hafif bir anafilaktik reaksiyon geçirmiş olsanız bile, yine de daha şiddetli anafilaksi riski vardır.

Tanı

Doktorunuz size alerjileriniz veya önceki alerjik reaksiyonlarınız hakkında sorular soracaktır:

• Belirli bir gıdanın bir reaksiyona neden olup olmadığı
• Herhangi bir böcek türünden gelen sokmaların semptomlarınıza neden olup olmadığı
• Aldığınız herhangi bir ilaç ve bazı ilaçlar semptomlarınızla bağlantılı görünüyorsa
• Cildiniz latekse maruz kaldığında alerji semptomlarınız olup olmadığı

Daha sonra cilt testleri veya kan testleri ile alerji için test edilebilirsiniz ve doktorunuz ayrıca yediklerinizin ayrıntılı bir listesini tutmanızı veya belirli yiyecekleri yemeyi bir süre kesmenizi isteyebilir.

Belirtilerinizin olası bir nedeni olan diğer durumlar, örneğin:

• Nöbet bozuklukları
• Bir bağışıklık sistemi bozukluğu olan mastositoz
• Deri semptomlarına neden olan alerjik olmayan durumlar
• Psikolojik sorunlar
• Kalp veya akciğer problemleri

Tedavi

Şiddetli bir anafilaktik reaksiyon sırasında, nefes almayı bırakırsanız veya kalbiniz atmayı durdurursa, acil tıbbi ekip kardiyopulmoner resüsitasyon yapabilir. Size ilaç verecekler:

• adrenalin (adrenalin) vücudunuzun alerjik tepkisini azaltmak için
• Hava geçişlerinizin iltihaplanmasını azaltmak ve nefes almayı iyileştirmek için antihistaminikler ve kortizon (intravenöz)
• Solunum semptomlarını hafifletmek için bir beta agonist (örn. Albuterol / salbutomol)
• Oksijen

Anafilaksi riski altındaysanız, alerji uzmanınız oto enjekte edilebilir epinefrin / adrenalin reçete edebilir. Bu cihaz ("Kalem"), uyluğunuza bastırıldığında tek doz epinefrin / adrenalin enjekte eden kombine bir şırınga ve gizli bir iğnedir. Nasıl ve ne zaman kullanılacağını anladığınızdan emin olun. Ayrıca, size en yakın kişilerin (aile, meslektaşlar, işverenler ve okul personeli) adrenalin kalemini nasıl kullanacaklarını bildiklerinden emin olun, belki onlardan biri hayatınızı kurtarabilir. Reçeteyi daima son kullanma tarihi geçtiğinde yeniden doldurun. Özel saklama koşulları yoktur. Donmasına izin vermeyin (0 ° C). Uçarken: Kalemi el bagajınızda taşıyabilirsiniz. Güvenlik ve uçuş personeli bunu bilmeyebilir, bu nedenle doktorunuzdan size imzalı bir seyahat belgesi vermesini isteyin. Bu ilaç ("Kalem") her zaman yanınızda taşınmalıdır.

immünoterapi

Bazı durumlarda, alerji uzmanınız vücudunuzun böcek sokmalarına karşı alerjik tepkisini azaltmak için immünoterapi (alerji iğneleri) gibi özel tedaviler önerebilir. Duyarsızlaştırma veya hipo-duyarlılaştırma olarak da bilinen immünoterapi, ileride şiddetli reaksiyon riskini% 5'in altına düşürebildiği için sokan böceklere alerjisi olan kişiler için en iyi tedavi seçeneğidir. Venom immünoterapisi, aşı şeklinde verilir ve 80 ila 90 yıl boyunca alan hastaların yaklaşık% 3 ila 5'ı, gelecekteki bir sokmaya karşı ciddi bir reaksiyon göstermez.

Gelecekteki bir saldırıyı önlemek için ne yapabilirsiniz?

Diğer vakaların çoğunda, anafilaksiye neden olabilecek altta yatan bağışıklık sistemi durumunu tedavi etmenin bir yolu yoktur.

• Bilinen alerji tetikleyicilerinizden olabildiğince kaçının
• Doktorunuz tarafından reçete edilmişse, kendi kendinize uyguladığınız epinefrin / adrenalin Kalemini her zaman yanınızda taşıyın. Bir anafilaktik atak sırasında, Kalem kullanarak kendinize ilacı verebilirsiniz (örn. EpiPen, Jext, Emerade).

• Belirtileri hissederseniz, beklemeyin, kalemi kullanın.
• Doktorunuz ayrıca kortikosteroid ve / veya antihistamin tabletleri almayı önerebilir.

Her durumda acil durum numarasını çevirmeyi ve yardım çağırmayı unutmayın.