Deride histaminKaşıntı ve kurdeşenlerden sorumlu olan, pratikte sadece mast hücrelerinde meydana gelir. Tekerlekler, etkilenen cilt bölgesindeki cilt damarlarının sızmaya başlaması nedeniyle ortaya çıkar. Histamin, damar hücrelerinin üzerinde bulunan belirli yapılara (histamin reseptörleri) bağlanarak damar hücrelerinin birbirinden uzaklaşmasını sağlayarak, damar hücrelere birbirlerinden uzaklaşmaları gerektiğini bildirir. Bu, kan sıvısının ve bazı kan hücrelerinin damarın içinden çevre dokuya kaçmasına izin verir. Histamine ek olarak, mast hücre ürünleri gibi lökotrienlerdir veya diğer haberciler (sözde sitokinler) kan damarlarının geçirgenliğini artırabilir. Kaşıntı önleyici ilaçların ürtiker vakalarında etkisi, bu ilaçların histaminin histamin reseptörlerine bağlanmasını spesifik olarak inhibe etmesiyle açıklanabilir. Bu ilaçlara bu nedenle antihistaminikler denir. Antihistaminiklerin yardımcı olmadığı gerçeği tüm ürtiker vakaları histaminin burada rol oynayan tek kaşıntı ve kurdeşen oluşturan madde olmadığını belirtir.

Farklı ürtiker türleri ile bağlantılı olarak mast hücreleri nasıl aktive edilir?

Bu soruya en kolay cevap, kronik ürtikerin nadir bir alt tipi olan alerjik ürtiker ile ilgili olabilir. Mast hücresi nihai alerji hücresidir ve protein immünoglobulin E'nin (IgE) aracılık ettiği tüm alerjilerde yer alır ve bu nedenle aşağıdaki semptomlardan sorumludur. astım, saman nezlesi veya egzama. Kurdeşen, alerjik mast hücre aktivasyonuna, yani IgE ve bir alerjen (alerjik reaksiyonu tetikleyebilen bir madde) tarafından aktivasyona neden olabilir. Böyle bir durumda alerjenler, solunan yiyecek veya hava (örneğin ağaç poleni, çimen poleni, ev tozu akarları) ile birlikte vücuda girer ve daha sonra karşılık gelen IgE antikorları ile yüklenen mast hücrelerini aktive eder. Nadiren, çapraz reaksiyona giren gıdaların emilimi, böyle bir alerji durumunda bile ürtikeri tetikleyebilir.

Herhangi bir kişi olabilir alerjik hayatı boyunca. Bu, polenle temas ettikten sonra huş ağacı poleni gibi belirli polenlere karşı duyarlı hale gelirsek oluşur. Duyarlılaştırma, örneğimizde huş ağacı polenine karşı belirli bir maddeye karşı immünoglobülinlerin (anti-proteinler) üretimini ifade eder. Duyarlı hale gelirsek, vücudumuz farklı görevlere sahip çeşitli immünoglobülinler üretir. Örneğin, bağışıklık sisteminin savunma hücrelerinin oluşturduğu tip E immünoglobulinler (IgE'ler), insan vücudunda yol alırken mast hücreleri (IgE reseptörleri) üzerinde özel olarak hazırlanmış bölgelere takılırlar. Şimdi, vücudumuz huş ağacı poleniyle tekrar temas ettiğinde, mast hücrelerindeki IgE reseptörlerine yapışan IgE'ler huş ağacı polenini tanır ve toplar. Tutsak huş ağacı polenli IgE'nin yapıştığı mast hücresi aktive olur ve histaminini boşaltır. Alerjik bir reaksiyon meydana gelir. En iyi incelenen bu mast hücresi aktivasyon yolu, tüm ürtiker hastalarının sadece küçük bir kısmında bulunur.

Çok daha sık olarak IgE reseptörüne veya ona bağlı IgE'ye karşı antikorların (savunma protein gövdeleri) oluşumu, ürtikerden sorumlu gibi görünmektedir. Kronik ürtikerli hastaların yaklaşık yüzde 30'unda vücudun kendi maddelerine karşı bu tür antikorlar tespit edilebilir. Başka bir deyişle, vücut kendine tepki verir. Bu nedenle, otoantikorlardan da söz edilir ve otoimmün ürtiker. Bu tür bir otoimmün ürtikerin varlığı için basit bir test, hastanın kendi kanının veya kanın sıvı kısmının önkol derisine enjekte edilmesidir. Kendi IgE reseptörlerine veya IgE'ye karşı antikorları olan hastalarda bu, önemli ölçüde kabarıklık oluşumu ile sonuçlanır.

Kompleman sistemi, vücudun bağışıklık savunması ağında önemli bir bileşendir. Ana sorumlulukları arasında hücrelerin ve ajanların (bakteri veya parazitler gibi) doğrudan yok edilmesi ve bağışıklık sisteminin aktivasyonu yer alır. Kompleman sisteminin aktivasyonu, örneğin bakteriyel enfeksiyonlar bağlamında, güçlü mast hücre aktive edici maddelerin salınmasına yol açar. Nadiren değil, kronik ürtikerin nedeni kronik bir enfeksiyondur (örn. Paranazal sinüsler, bademcikler, mide mukozası veya dişler): Böyle kronik bir enfeksiyon odağının ortadan kaldırılmasının iyileşmeye yol açabileceği bilinmektedir. kronik ürtiker. Bu denir enfeksiyon nedeniyle ürtiker.

Süreli tahammülsüzlük ürtiker vücudun belirli bir maddeyi tolere edemediği durumlarda kullanılır. Gıdalardaki ilaçlar, koruyucular veya boyalar gibi maddelere karşı toleranssızlık reaksiyonlarından dolayı rahatsızlık oluşur. Tetikleyici maddeden kaçınmak, örneğin bir diyet yoluyla, iyileşmeyi sağlayabilir.