Burun Polipleri nedir?

Nazal polipler bir tür eozinofil kaynaklı hastalık (EDD) burnunuzdaki pasajların veya sinüslerin astarında görünen yumuşak, kanserli olmayan büyümeler şeklinde. Nazal poliplerin boyutları değişebilir. Küçüklerse herhangi bir belirtiye neden olmayabilirler ve siz de onlara sahip olduğunuzun farkında olmayabilirsiniz. Bununla birlikte, büyük polipler veya çoklu polip kümeleri semptomlara neden olabilir ve hatta burun geçişlerinizi tıkayabilir.

Bir doktor tarafından incelendiğinde, gelişen polipler burnunuzda gözyaşı damlası şeklinde oluşumlar gibi görünür. Olgunlaştıkça soyulmuş üzümlere benzemeye başlarlar. Rahatsız edici semptomlara neden olabilirler, ancak normalde ağrısızdırlar.

Nazal Poliplerin Anatomik Şeması

Bağırsak gibi vücudun diğer bölgelerinde meydana gelen poliplerin aksine, nazal polipler çok nadiren kanserlidir.

Diğer eozinofil kaynaklı hastalık türleri şunları içerir: eozinofilik özofajit (EoE)atopik dermatit ve kronik spontan ürtiker.

Nazal polipler hangi semptomlara neden olur?

Bir dizi semptomlara neden olurlar ve bazen soğuk algınlığınız varmış gibi hissedebilirler. Ancak soğuk algınlığı normalde birkaç gün içinde geçerken, tedavi olmaksızın iyileşmez.

Nazal poliplerin semptomları şunları içerir:

  • Tıkalı veya tıkalı bir burun
  • Burun akıntısı
  • Burun tıkanıklığı
  • Azalan koku veya tat duyusu
  • Geniz akıntısı - fazla mukus boğazınızın arkasına damlar ve çok fazla yutmanız gerekir.
  • Yüzünüzde veya alnınızda bir baskı hissi
  • Horlama
  • burun kanamaları

Sahip olacağınız kesin semptomlar, kısmen, burnunuzdaki poliplerin boyutuna ve konumuna ve ne kadar iltihap olduğuna bağlı olacaktır.

Burunda poliplere ne sebep olur?

Burun poliplerine iltihaplanma neden olur ve burundaki iltihaplı dokuda gelişir. Burnunuzun içinde burnunuzun içini ve sinüsleri koruyan mukoza adı verilen ıslak bir tabaka vardır. Sinüs enfeksiyonunuz veya alerjik reaksiyonunuz varsa, mukoza şişebilir ve kırmızı olabilir ve dışarı damlayan sıvı üretmeye başlayabilir. Özellikle uzun bir süre için çok fazla tahriş ve iltihap varsa, o zaman bir polip oluşabilir.

Nazal polip geliştirme riskinizi artıran bir dizi faktör olduğuna inanılıyor. Bunlar şunları içerir:

  • Kronik veya tekrarlayan sinüs enfeksiyonları yaşamak
  • Astımlı olmak (dahil alerjik ve şiddetli astım)
  • Aspirin veya diğer steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçların (NSAID'ler) alınmasına karşı reaksiyonların yaşanması
  • Saman nezlesiAksi takdirde alerjik rinit olarak bilinir
  • Kistik fibroz

Genetik ve aile geçmişinin de bir rol oynaması muhtemeldir, bazı genler sizi iltihaplı burun dokularını deneyimlemeye daha yatkın hale getirir.

Nazal polipler en çok 40 yaşın üzerindeki yetişkinleri etkiler ve erkeklerde kadınlardan daha yaygındır. İstatistikler, kronik sinüzit enfeksiyonu olan kişilerin% 19-36'sında nazal poliplere sahip olduğunu göstermektedir. Astımlı kişilerin yaklaşık% 7'sinde ayrıca nazal polipli kronik sinüzit vardır.

Nazal polipleri nasıl tespit edersiniz?

Burun polipine sahip olabileceğinizi düşünüyorsanız, aile doktorunuz gibi bir tıp uzmanına görünmelisiniz. Burnunuza bakacaklar ve yaşadığınız belirtiler hakkında sorular soracaklar.

Burnunuz özel bir burun endoskopu kullanılarak incelenebilir. Üzerinde, bir doktorun burnunuzun ve sinüslerinizin içini görmesini sağlayan büyüteç veya kamera olacaktır.

Bazen burun iltihabına neden olabilecek herhangi bir alerjiniz olup olmadığını görmek için sinüslerin BT taraması, biyopsi veya alerji testleri gibi başka testler gerekebilir. BT taraması, uzmanların poliplerinizin boyutu ve konumu hakkında net bir görünüm elde etmesine yardımcı olacaktır. Polipler nadiren kanserlidir, ancak bazen diğer büyümeleri gizleyebilir, bu nedenle bir tarama bunu ekarte etmeye yardımcı olabilir.

Bazı çalışmalar D vitamini eksikliği ile bir bağlantı olduğunu gösterdiğinden, D vitamini seviyenizi kontrol etmek için bir kan testi de yapılabilir.

Nazal polipler kendiliğinden geçer mi?

Nazal polipleriniz varsa, kendiliğinden geçmezler. Büyük nazal polipleriniz veya kümeleriniz varsa, çeşitli semptomlara neden olabilirler ve tedavi edilmeleri gerekir. Büyük bir burun polipi burnu tıkayarak devam eden sorunlara neden olabilir.

Küçük nazal polipler herhangi bir rahatsızlığa neden olmayabilir ve bunlara sahip olduğunuzun farkında olmayabilirsiniz, böylece sorun çıkarmadan tedavi edilmeden kalabilirler.

Ne yazık ki devam eden sinüs enfeksiyonları, astım alevlenmeleri ve hatta polipin nefesinizi etkilediği obstrüktif uyku apnesi geliştirme riskiyle karşı karşıya kaldığınız için kendi başlarına kaybolacaklarını umarak burun poliplerini görmezden gelmeye çalışmayın. Uyku apnesi, uyurken nefes almayı durdurma ve başlatma nöbetleriniz olduğunda ortaya çıkar ve bu tehlikeli olabilir.

Nazal polip tedavisi

Burun poliplerinden kurtulmak için tıbbi tedaviye ihtiyacınız olacak. Tedavi seçenekleri şunları içerir:

  • Kortikosteroid burun spreyleri - polipleri küçültmeye yardımcı olmak için steroid burun damlaları veya spreyler verilebilir.
  • Steroid tabletler - bazen bir ila iki hafta boyunca bir dizi steroid tablet reçete edilebilir
  • Biyolojik maddeler (biyolojik kaynaklardan elde edilen veya içeren ilaçlar) - çoğunlukla şiddetli kronik sinüziti olan kişiler için kullanılır, biyolojik ilaçlarla tedavimepolizumab gibi veya polipleri küçültmeye ve semptomları iyileştirmeye yardımcı olabilir
  • Cerrahi - poliplerin, özellikle hava yollarını bloke ediyorlarsa veya tekrarlayan devam eden sinüzite neden oluyorlarsa, cerrahi olarak çıkarılması.

Aile doktorunuz sizinle tedavi seçeneklerini tartışacak ve sizi bir uzmana sevk edebilir.

Burun polipleri önlenebilir mi?

Burnunuzda polip gelişme riskinizi azaltmak için atabileceğiniz pratik adımlar vardır. Artı, polipler yeniden ortaya çıkabileceğinden, bu adımlar tedavi gördükten sonra da başka sorunları denemek ve önlemek için yararlıdır.

  • Astımınız varsa, semptomlarınızı kontrol altında tutmak için ilaçlarınızı ve tedavi planınızı takip edin.
  • Aspirin veya diğer NSAID ilaçlarına karşı bilinen bir alerjiniz varsa, AERD veya Samter Triadı, onları almaktan kaçının - bu polip gelişme riskini azaltabilir
  • Eğer varsa alerjiler saman nezlesi gibi, toz ve polen gibi tahriş edici maddelere maruziyetinizi azaltmaya çalışın
  • Duman, toz veya kimyasallar gibi burun geçişlerini tahriş edebilecek maddelerden kaçının
  • Nazal pasajlarınızdan tahriş edici maddeleri gidermek ve mukusun akışına yardımcı olmak için salin spreyi veya yıkama gibi burun durulamaları kullanın. Kitler eczanelerden satın alınabilir
  • Nefes almanıza yardımcı olması ve burun tıkanıklığı veya burun iltihabı riskini azaltmaya yardımcı olması için evinizde bir nemlendirici kullanmayı deneyin.
  • Burun iltihabına neden olabilecek viral ve bakteriyel enfeksiyon riskini azaltmaya yardımcı olmak için düzenli olarak ellerinizi yıkamak gibi iyi hijyen uygulayın.

Nazal polipleriniz olduğundan endişeleniyorsanız veya nefes almakta güçlük çekiyorsanız, tıbbi yardım almalısınız.

Referanslar

  1. Bachert C, Zhang N, Cavaliere C ve diğerleri. 2020. Nazal polipli kronik rinosinüzit için biyolojikler. J Alerji Kliniği Immunol. Mart; 145 (3): 725-739. doi: 10.1016 / j.jaci.2020.01.020. PMID: 32145872.
  2. Bachert C, Han JK, Desrosiers M ve diğerleri. 2019. Nazal polipli şiddetli kronik rinosinüziti olan hastalarda dupilumabın etkinliği ve güvenliği (LIBERTY NP SINUS-24 ve LIBERTY NP SINUS-52): iki çok merkezli, randomize, çift kör, plasebo kontrollü, paralel grup faz 3'ten sonuçlar denemeler. Lancet. 2 Kasım; 394 (10209): 1638-1650. doi: 10.1016 / S0140-6736 (19) 31881-1. Epub 2019 Eylül 19. Erratum: Lancet. 2019 Kasım 2; 394 (10209): 1618. PMID: 31543428.
  3. BMJ En İyi Uygulama. 2021. Burun polipleri.
  4. Chong LY, Piromchai P, Sharp S ve diğerleri. 2020. Kronik rinosinüzit için biyolojikler. Cochrane Database Syst Rev.2 (2): CD013513. 27 Şubat. Doi: 10.1002 / 14651858.CD013513.pub2
  5. Erdag O, Turan M, Ucler R, vd. 2016 Nazal Polipoz Serum D Vitamini Düzeyleri ve Vitamin D Reseptör Gen İfadesi ile İlişkili midir ?. Tıp Bilimi Monitörü. 2016;22:4636-4643. doi:10.12659/msm.898410
  6. Fried M. 2020. Nazal Polipler. MSD Kılavuzu Profesyonel.
  7. Hashemian F, Sadegh S, Jahanshahi J ve diğerleri. 2020. D Vitamini Desteğinin Endoskopik Sinüs Cerrahisi Sonrası Nazal Polipozun Nüksüne Etkisi. İran J Otorhinolaryngol. Ocak; 32 (108): 21-28. doi: 10.22038 / ijorl.2019.37766.2241.
  8. Mulligan JK, Pasquini WN, Carroll WW, vd. 2017. Diyetteki vitamin D3 eksikliği sinonazal inflamasyonu şiddetlendirir ve lokal 25 (OH) D3 metabolizmasını değiştirir. PLoS One. 12(10):e0186374. doi:10.1371/journal.pone.0186374
  9. Sharma R, Lakhani R, Rimmer J ve diğerleri. 2014 .. Nazal polipli kronik rinosinüzit için cerrahi müdahaleler. Cochrane Database Syst Rev. 20 Kasım; (11): CD006990. doi: 10.1002 / 14651858.CD006990.pub2. PMID: 25410644.