KOAH Yaşam Beklentisi

Eğer varsa KOAH (kronik obstrüktif akciğer hastalığı) veya sahip olan birine bakıyorsanız, yaşam beklentisi konusunda endişeleriniz olabilir.
KOAH, tedavisi olmayan kronik ve ilerleyici bir akciğer hastalığıdır. Bununla birlikte, ilerlemesini yavaşlatmaya ve yaşam kalitesini iyileştirmeye yardımcı olabilecek tedaviler vardır. Diğer tıbbi durumlarda olduğu gibi, uzmanlar KOAH ile ne kadar yaşayabileceğinizi tahmin etmek için çeşitli yöntemler kullanır.

KOAH yaşam beklentisi nasıl belirlenir?

KOAH hastalarının yaşam beklentisi önemli ölçüde değişmektedir. Hayatınız boyunca sigara içip içmediğiniz ve eğer öyleyse, ne kadar süredir sigara içtiğiniz gibi birçok faktör söz konusudur. semptomlar, yaşınız, sağlığınız ve GOLD sistemindeki sıralamanız.

Küresel Obstrüktif Akciğer Hastalığı Girişimi (GOLD) sistemi, doktorlar tarafından KOAH'ın şiddetini değerlendirmek için kullanılan bir sınıflandırma şeklidir. Sistem, bir spirometreye üfledikten sonra bir saniyede ne kadar havayı zorla soluyabileceğinizi görmek için zorlu bir ekspiratuar hacim (FEV1) testi kullanır.

Var KOAH'ın dört aşaması:

  • ALTIN ​​1: FEV1 tahmin edilenin %80'inden az veya buna eşit – hafif
  • ALTIN ​​2: FEV1 %50-80 tahmin edilen – orta
  • ALTIN ​​3: FEV1 tahmin edilen %20-50 – şiddetli
  • ALTIN ​​4: FEV1 tahmin edilen %30'dan az – çok şiddetli.

Bu sistem ayrıca, spesifik solunum problemleriniz ve sahip olduğunuz alevlenme sayısı gibi faktörleri de dikkate alır. GOLD ölçeğindeki puanınız ne kadar yüksekse, KOAH yaşam beklentiniz de o kadar düşük olacaktır.

KOAH BODE ölçeği nedir?

GOLD ile birlikte sıklıkla kullanılan bir başka ölçek de BODE ölçeğidir. BODE, vücut kitle indeksi, hava akımı tıkanıklığı, nefes darlığı (nefes darlığı) ve egzersiz kapasitesi anlamına gelir. Bu ölçek, KOAH'ınızın yaşamınızı nasıl etkilediğini ve aşağıdakiler de dahil olmak üzere çeşitli faktörleri değerlendirir:

  • BMI (vücut kitle indeksi) - KOAH'lı olmak kilo yönetimi ile ilgili sorunlara neden olabileceğinden
  • Nefes alma zorluğu seviyesi – bu, nefesinizle ilgili ne kadar sorun yaşadığınızı gösterir.
  • Egzersiz kapasitesi – ne kadar fiziksel aktiviteyi yönetebileceğinizi gösteren, altı dakikada ne kadar yürüyebildiğinizin bir ölçüsüdür.
  • Hava akışı tıkanıklığı – BODE ölçeği, hava akışınızın ne kadar tıkalı olduğunu değerlendirmek için FEV1 ve diğer solunum fonksiyon testlerinden elde edilen sonuçları da hesaba katar.

Tüm faktörler göz önüne alındığında, 0 ile 10 arasında bir BODE puanı elde edersiniz. 10 puan alanlar en kötü semptomlara sahiptir ve daha kısa bir yaşam beklentisine sahip olmaları muhtemeldir.
KOAH için değerlendirme araçları faydalıdır ve olası yaşam beklentisi hakkında bazı göstergeler vermeye yardımcı olabilir, ancak nihayetinde bunların yalnızca bir tahmin olduğunu hatırlamak önemlidir.

KOAH ölümcül bir hastalık olarak kabul edilir mi?

KOAH, ölümcül bir hastalıktan ziyade kronik ilerleyici bir hastalık olarak kabul edilir. Tedavisi olmasa da başarılı olabilir yönetilen özellikle erken fark edilirse.

Araştırmalar göstermiştir ki, eğer bir KOAH tanısı erken evrelerinde yapılır ve tıbbi tedaviler ve yaşam tarzı değişiklikleri uygulanır, akciğer fonksiyonlarındaki azalma oranı azaltılabilir. Örneğin, bir çalışma, KOAH teşhisi konduktan sonra sigarayı bırakmanın, KOAH'ın ilerlemesini tüm aşamalarda geciktirdiğini ve erken eylemlerin hastalığın ilerlemesini geciktirmede en fazla etkiye sahip olduğunu buldu.

KOAH ile 10 veya 20 yıl yaşayabilir misiniz?

KOAH ile yaşayabileceğiniz tam süre, yaşınıza, sağlığınıza ve semptomlarınıza bağlıdır. KOAH'ınız erken teşhis edilirse, hafif düzeydeyse ve iyi yönetilip kontrol altında tutulursa, teşhisten sonra 10 hatta 20 yıl yaşayabilirsiniz. Örneğin bir çalışma, hafif evre KOAH veya GOLD evre 1 teşhisi konan kişilerde yaşam beklentisinde herhangi bir azalma olmadığını buldu.

Bu, özellikle sigara içmiyorsanız geçerlidir, çünkü diğer araştırmalar KOAH ile yaşam beklentisinin geçmişte ve halen sigara içenler için daha da azaldığını bulmuştur.

Ağır evre KOAH'ı olanlar için ortalama yaşam beklentisi kaybı yaklaşık sekiz ila dokuz yıldır.

KOAH yaşam beklentisini iyileştirmeye ne yardımcı olabilir?

If sigara içiyorsun ve KOAH hastasısın, sigarayı bırakmak yaşam beklentiniz üzerinde olumlu bir etkiye sahip olabilir. Çalışmalar, sigara içen GOLD evre 1 veya 2 (hafif ve orta) KOAH'lıların 65 yaşında birkaç yıllık yaşam beklentisini yitirdiğini göstermektedir. sigara nedeniyle dokuz yıla kadar yaşam beklentisi. Bu, sigara içen birinin kaybettiği dört yıllık hayata ek olarak.

Hiç sigara içmediyseniz, belirtilerinizin iyi yönetilmesini ve düzenli kontrollerinizi yaptırarak kendinize yardımcı olabilirsiniz. Rutin kan kontrolleri iltihabın izlenmesine yardımcı olabilir ve olası sorunları daha kötüleşmeden önce tespit etmeye yardımcı olabilir.

Kilo vermek, sağlıklı beslenmek gibi basit yaşam tarzı değişiklikleri ve güvenli egzersiz yapmakmümkün olduğunda, iyi bir yaşam kalitesini sürdürmenize de yardımcı olabilir.

Şiddetli KOAH'ı olanlar için, tedaviler oksijen tedavisi, akciğer hacmini küçültme ameliyatı ve akciğer nakli gibi işlemler de yaşam beklentisini artırmaya yardımcı olabilir.

KOAH hastalarının çoğu nasıl ölür?

KOAH ile herkesin koşulları ve sağlığı bireysel ve benzersizdir ve hastaların nasıl ölebileceğini söylemenin tek bir yolu yoktur.
Bazı araştırmalar, hafif KOAH'lı kişilerde ölüm nedenlerinin genellikle kardiyovasküler hastalık olduğunu bulmuştur.

Şiddetli KOAH vakalarında, araştırmalar başlıca ölüm nedenlerinin kalp yetmezliği, solunum yetmezliği, akciğer enfeksiyonu, pulmoner emboli, kardiyak aritmi ve akciğer kanseri olduğunu göstermiştir.

Olumlu kalmak ve ölüme odaklanmamak iyi olsa da, durumunuz azalır ve çok şiddetli hale gelirse, muhtemelen palyatif ve yaşam sonu bakımından bahsedilecektir. Bunu doktorunuzla tartışmak, karar vermenize ve fiziksel, duygusal, sosyal ve ruhsal ihtiyaçlarınızı gidermenize yardımcı olabilir. Palyatif bakım, hem hasta hem de aile merkezli olacak şekilde tasarlanmıştır ve acıların önlenmesine ve hafifletilmesine yardımcı olabilir.

GAAPP'de, hastaların, semptomları yaşamlarına müdahale etmeden özgürce yaşamayı ve güçlendirilmeyi hak ettiğine inanıyoruz. Hasta Beyannamemiz hakkında daha fazla bilgi edinin okuyun.

kaynaklar

Berry CE, Wise RA. 2010. KOAH'ta mortalite: nedenleri, risk faktörleri ve korunma. KOAH. 2010 Ekim;7(5):375-82. doi: 10.3109/15412555.2010.510160. PMID: 20854053; PMCID: PMC7273182.

BMJ En İyi Uygulama. Kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH). Teşhis: kriterler.

Chen CZ, Shih CY, Hsiue TR ve ark. 2020. Kronik obstrüktif akciğer hastalığı olan hastalarda yaşam beklentisi (LE) ve LE kaybı. Solunum Med. Ekim;172:106132. doi: 10.1016/j.rmed.2020.106132. Epub 2020 29 Ağu. PMID: 32905891.

Curtis JR. 2008. Ağır KOAH'lı hastalar için palyatif ve yaşam sonu bakım. Avrupa Solunum Dergisi. 32: 796-803; DOI: 10.1183/09031936.00126107

Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı için Küresel Girişim. 2018. KOAH teşhisi, yönetimi ve önlenmesi için Cep Rehberi: Sağlık profesyonelleri için bir rehber. 2018 raporu.

Hadi Khafaji HA, Cheema A. 2019. Kombine komorbiditeler olarak kalp yetmezliği ve kronik obstrüktif hava yolu hastalığı. Meta-analiz ve İnceleme. Arch Pulmonol Solunum Bakımı 5(1): 015-022. DOI: 10.17352/aprc.000037

Hansell AL, Yürüyüş JA, Soriano JB. 2003. Kronik obstrüktif akciğer hastalığı hastaları nelerden ölür? Çoklu neden kodlama analizi. Avrupa Solunum Dergisi. 22: 809-814; DOI: 10.1183/09031936.03.00031403

Akciğer Sağlığı Enstitüsü. 2016. BODE indeksi ve KOAH: KOAH evrenizi belirleme.

Shavelle RM, Paculdo DR, Kush SJ, et al. 2009. Kronik obstrüktif akciğer hastalığında yaşam beklentisi ve kaybedilen yaşam yılları: NHANES III Takip Çalışmasının bulguları. Uluslararası kronik obstrüktif akciğer hastalığı dergisi, 4, 137-148.

Vestbo J; TORCH Çalışma Grubu. 2004. TORCH (KOAH sağlığında bir devrime doğru) sağkalım çalışma protokolü. Eur Respir J. Aug;24(2):206-10. doi: 10.1183/09031936.04.00120603. PMID: 15332386.

Welte T, Vogelmeier C, Papi A. 2015. KOAH: hastalığın ilerlemesini yavaşlatmak için erken tanı ve tedavi. Int J Klinik Pratiği. Mar;69(3):336-49.