Kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH), hava yollarını etkileyen ciddi akciğer rahatsızlıklarının formlarına verilen isimdir. Hava yollarının daralmasına, tıkanmasına ve iltihaplanmasına neden olarak nefes almayı zorlaştırır. KOAH'ın ana nedenlerinden biri sigara içmek veya ikinci el dumana maruz kalmaktır ve bu akciğer fonksiyonu üzerinde yıkıcı bir etkiye sahip olabilir. 

Neden sigara içmek KOAH'ın önde gelen nedenidir?

Sigara içmek, akciğerlere giren ve hasara neden olan sigara dumanının solunmasını içerir. Sigara dumanında bulunan 70 kadar kimyasalın kanserojen (kansere yol açan maddeler) olduğu bilinmektedir ve bunlar solunum yollarınıza ve ciğerlerinizde bulunan alveol adı verilen küçük hava keselerine zarar verebilir.   

Sigara içmek, KOAH'a neden olmasının yanı sıra, genel sağlığınızı, bağışıklık sisteminizi ve yaşam kalitenizi etkileyen ve inme, koroner kalp hastalığı ve çeşitli kanser türleri riskinizi artıran çok sayıda başka sağlık sorununa da neden olur. Sigara içiyorsanız, sigarayı bırakmak ve genel sağlığınızı iyileştirmenin diğer yolları hakkında doktorunuzla konuşmayı düşünün.

Ergenlik yıllarınızda sigara içtiyseniz veya çocuklukta ikinci el sigara dumanına maruz kaldıysanız, yavaş akciğer büyümesi ve gelişmesi yaşayabilirsiniz. Bu, yetişkin olduğunuzda KOAH riskinizi de artırabilir. 

Kaç sigara içen KOAH'a yakalanır?

ABD'de istatistikler, sigaranın tüm KOAH vakalarının% 79'una neden olduğunu göstermektedir. Aynı durum, sigara içenler arasındaki ölümlerin yaklaşık dörtte birinin KOAH'dan kaynaklandığı Birleşik Krallık'ta da benzer bir durumdur. 

KOAH, dünya çapında yaklaşık 251 milyon insanı etkileyen uzun vadeli bir durumdur. Hatta rakamlar, 2030 yılına kadar KOAH'ın dünyadaki üçüncü önde gelen ölüm nedeni olabileceğini gösteriyor. 

Sigara içenlerin hepsinde KOAH var mı? 

Sigara içenlerin hepsi - yoğun şekilde sigara içenler bile - KOAH'a sahip değildir. Aslında araştırmalar, vakaların yaklaşık üçte birinin hiç sigara içmemiş kişilerde meydana geldiğini gösteriyor. Bunun nedeni, KOAH gelişimine başka faktörlerin de dahil olabilmesidir. 

KOAH'ın diğer nedenleri

KOAH akciğerlerin daralmasına, iltihaplanmasına ve tıkanmasına neden olan uzun süreli hasarın bir sonucu olarak gelişir. Sigara içmenin yanı sıra diğer nedenler şunları içerir: 

  • Ailede kronik akciğer hastalığı öyküsü 
  • Hava kirliliğine, toza, dumana veya kimyasallara maruz kalma
  • Akciğerleri yaralı bırakan sık çocukluk çağı göğüs enfeksiyonları 
  • Yaş - KOAH'ın 35 yaşından sonra gelişme olasılığı daha yüksektir.

Alfa-1-antitripsin eksikliği olarak adlandırılan nadir bir genetik durum, yaklaşık 100 kişiden birini etkiler ve özellikle sigara içiyorlarsa, onları daha genç yaşta KOAH'a karşı daha duyarlı hale getirir. Alfa-1 antitripsin, normalde akciğerleri koruyan ve onsuz onları hasara karşı daha savunmasız bırakan bir maddedir. 

Yakın zamanda yapılan araştırmalar, akciğerlerin boyutuna göre küçük hava yollarına sahip olmanın, insanları daha düşük solunum kapasitesine ve artan KOAH riskine yatkın hale getirebileceğini göstermektedir. 

KOAH ile sigara içerseniz ne olur?

Size KOAH teşhisi konduysa, aile doktorunuz sigarayı bırakmanızı önerecektir. Bu size KOAH'ınızı tedavi etmek ve yönetmek için en iyi şansı verir. semptomlar. Bir çalışma, sigarayı bırakmanın KOAH hastalarında hastaneye yatma ve ölüm riskini önemli ölçüde azalttığını ve sigarayı bırakanların, sigarayı bıraktıktan sonra sigara içmeye devam edenlere göre çok daha iyi sonuçlara sahip olduğunu bulmuştur. KOAH teşhisi kondu

Tütün alışkanlığınızı bırakamazsanız veya sigarayı bırakmak istemiyorsanız, sigara içmenin KOAH semptomlarınızı şiddetlendirdiğini ve daha fazla alevlenmeye neden olduğunu fark edebilirsiniz. Bu, ek tedavi için hastaneye yatırılma riskinizi artırabilir, yaşam kalitenizi etkileyebilir ve yaşam beklentinizi düşürebilir.

KOAH ile ne kadar yaşayıp hala sigara içebilirsiniz?

KOAH ile ne kadar yaşayıp hala sigara içebileceğinizi tam olarak tahmin etmek zordur. KOAH'nızın hangi aşamada olduğu, sahip olduğunuz diğer sağlık sorunları ve ne kadar sigara içtiğiniz gibi çok sayıda faktöre bağlıdır. 

Çok sayıda çalışma, sigara içen KOAH'lı kişilerde içmeyenlere kıyasla ölüm riskinde kesin bir artış olduğunu göstermiştir. Çalışmalar, sigara içen birinci veya ikinci evre (hafif ve orta) KOAH'lıların 65 yaşında birkaç yıllık yaşam beklentisini kaybettiğini göstermektedir. Üçüncü veya dördüncü evre (ağır ve çok şiddetli) KOAH'ı olanlar için, altıdan ila sigara nedeniyle dokuz yıl yaşam beklentisi. Bu, sigara içen herkesin hayatını kaybettiği dört yıla ek olarak. 

KOAH sigara alışkanlığınızın yaşam beklentinizi nasıl etkileyeceği hakkında sorularınız varsa, doktorunuzla konuşun. 

KOAH nasıl önlenir

KOAH'ı önlemenin en iyi yollarından biri, solunum yollarınıza ve ciğerlerinize çok fazla zarar verebileceğinden sigara içmemek veya ikinci el dumana maruz kalmamaktır. 

Ancak KOAH bazen genetik ve çocukluk çağı akciğer enfeksiyonları gibi başka faktörlerden kaynaklanabildiğinden, her vakayı önlemek her zaman kolay değildir. 

Koşullar ne olursa olsun, ihtiyaçlarınıza yönelik erken teşhis ve uygun tedavi rejimi, ciğerlerinize daha fazla zarar gelmesini önleyebilir.

KOAH nasıl tedavi edilir

Ne yazık ki, halihazırda meydana gelen akciğer hasarı geri döndürülemez olduğundan, KOAH'ın tedavisi yoktur. Bununla birlikte, daha fazla hasarı önlemek ve semptomlarınızı ve yaşam kalitenizi iyileştirmek için hastalık yönetilebilir ve tedavi edilebilir. 

İhtiyaç duyacağınız tedaviler KOAH evresine ve KOAH'ın sizi nasıl etkilediğine bağlı olacaktır. 

KAYNAKLARI

Amerikan Akciğer Derneği - KOAH Hakkında Bilgi Edinin.

Kül - Sigara ve solunum hastalığı

BMJ En İyi Uygulama - Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı (KOAH)

İngiliz Akciğer Vakfı - Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı (KOAH) istatistikleri

İngiliz Toraks Derneği - KOAH

Chen CZ, Shih CY, Hsiue TR, Tsai SH, Liao XM, Yu CH, Yang SC, Wang JD. Kronik obstrüktif akciğer hastalığı olan hastalar için yaşam beklentisi (LE) ve LE kaybı. Solunum Med. 2020 Ekim; 172: 106132. doi: 10.1016 / j.rmed.2020.106132. Epub 2020 29 Ağu. PMID: 32905891.

HHS - Sigaranın sağlıkla ilgili sonuçları, Cerrah Genel bilgi formu. 

Josephs L, Culliford D, Johnson M, vd. KOAH'lı eski sigara içenlerde iyileştirilmiş sonuçlar: Birleşik Krallık'ta birinci basamak sağlık hizmeti gözlemsel kohort çalışması. Avrupa Solunum Dergisi Mayıs 2017, 49 (5) 1602114; DOI: 10.1183 / 13993003.02114-2016

Lamprecht B, McBurnie MA, Vollmer WM, vd. Hiç sigara içmeyenlerde KOAH: popülasyona dayalı obstrüktif akciğer hastalığı yükü çalışmasının sonuçları. Göğüs. 2011;139(4):752-763. doi:10.1378/chest.10-1253

NHS - Kronik obstrüktif akciğer hastalığı - nedenleri

GÜZEL - Yetişkinlerde kronik obstrüktif akciğer hastalığı

Qaseem A, Wilt TJ, Weinberger SE, Hanania NA, vd. Amerikan Hekimler Koleji; Amerikan Göğüs Hekimleri Koleji; Amerikan Toraks Derneği; Avrupa Solunum Derneği. Stabil kronik obstrüktif akciğer hastalığının teşhisi ve yönetimi: American College of Physicians, American College of Chest Physicians, American Thoracic Society ve European Respiratory Society'den bir klinik uygulama kılavuzu güncellemesi. Ann Intern Med.

Shavelle RM, Paculdo DR, Kush SJ, Mannino DM, Strauss DJ. Kronik obstrüktif akciğer hastalığında yaşam beklentisi ve kaybedilen yaşam yılı: NHANES III Takip Çalışmasından elde edilen bulgular. Int J Chron Engelleyici Pulmon Diski. 2009;4:137-148. doi:10.2147/copd.s5237

Smith BM, Kirby M, Hoffman EA, vd. Yaşlı Yetişkinlerde Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı ile Dysanapsis Derneği. JAMA. 2020;323(22):2268–2280. doi:10.1001/jama.2020.6918 

DSÖ - Kronik solunum yolu hastalıkları - KOAH nedenleri