Şiddetli astım hakkındaki gerçekleri, semptomlarını ve diğer astım türlerinden ve mevcut tedavi seçeneklerinden nasıl farklı olduğunu keşfedin.

Şiddetli astım nedir?

Şiddetli astım, standartlara iyi yanıt vermeyen bir astım türüdür. astım tedavileri. Semptomlar tanım gereği, normal astım semptomlarından daha yoğundur ve uzun süre devam edebilir. Şiddetli astım hastaları genellikle semptomlarını kalıcı ve kontrol edilmesi zor bulur.

Şiddetli astıma sahip olmak günlük yaşamı, günlük alışkanlıkları, iş ve sosyal hayatı etkileyen önemli bir etkiye sahip olabilir. Hem çocukları hem de yetişkinleri etkileyebilir ve her yaşta gelişebilir. Ancak, bir standarttan çok daha az yaygındır astım tanısı, insanların% 10'undan azını etkiliyor.

Başa çıkmak zor olsa da ve doğru tedavi kombinasyonunu bulmak zaman alsa da etkili bir şekilde yönetilebilir. İlaçlarınızı aynen reçete edildiği gibi alarak, düzenli astım kontrolleri yaparak, astım tetikleyicilerinizi anlayarak ve sağlık bakım ekibinizle iletişim kurarak kendinize dikkatle bakmanız önemlidir, böylece ilaç rejiminizi ne zaman ve nasıl ayarlayacaklarını bilirler.

Şiddetli astım ile kronik astım arasındaki fark nedir?

Türkiye astım türlerihafif, orta veya şiddetli olup olmadığına bakılmaksızın kronik, uzun vadeli durumlardır. Şiddetli kronik astım, tipik astım tedavilerine ve ilaçlarına iyi yanıt vermemesiyle kategorize edilir.

Şiddetli bronşiyal astım nedir?

Şiddetli bronşiyal astım, şiddetli astım için başka bir terimdir. Her iki terim de tipik olarak bronşiyal hiperaktivite ile karakterize edilen solunum yollarının kronik enflamatuar hastalığına atıfta bulunmaktadır.

inhaler ile siyah kadın
Oturma odasında astım krizi sırasında pompa kullanan çekici bir genç kadının kırpılmış fotoğrafı

Şiddetli astım belirtileri

Belirtiler şunları içerir:

  • Öksürme
  • Hırıltı
  • Nefes almada zorluk
  • Nefes darlığı
  • Göğüste sıkışma
  • Göğüs ağrısı
  • Astım atakları.

Belirtileri öngörülemeyebilir ve gece ve gündüz ortaya çıkabilir. İnsanların günlük yaşamlarını ve normal görevleri yerine getirme becerilerini etkileyebilirler. Şiddetli astım semptomları etkili bir şekilde kontrol edilmezse, çok zayıflatıcı olabilirler.

Şiddetli bir astım krizinin belirtileri

Birdenbire şiddetli bir astım krizi geçirirseniz, aşağıdaki semptomlardan birini veya birkaçını yaşayabilirsiniz:

  • Dudaklarınıza, yüzünüze veya tırnaklarınıza mavimsi bir renk tonu
  • Daha kolay nefes almaya çalışmak için ayağa kalkmanız veya oturmanız gerektiğini hissetmek
  • Kafası karışmış veya heyecanlanmış hissetmek
  • Tam cümlelerle konuşamama
  • Nefes darlığı hissetme ve tam olarak nefes alamama veya nefes verememe
  • Hızlı nefes
  • Rahatlatıcı bir inhaler kullandıktan sonra iyileşmeyen semptomlar.

Çok şiddetli bir astım atağında, hırıltılı solunum veya öksürüğün olağan semptomları kötüleşmeyebilir. Bunun nedeni, solunum yollarınızın o kadar etkilenmiş olabilmesidir ki, hırıltılı solunum seslerine veya sizi öksürmeye neden olacak kadar ciğerlerinize girip çıkamayacaksınız.

Bu tıbbi bir acil durumdur ve hemen hastaneye gitmelisiniz. Yalnızca birkaç dakika sürebilen hafif astım ataklarıyla karşılaştırıldığında, şiddetli astım atakları saatlerden günlere kadar sürebilir ve tedavi edilmezse yaşamı tehdit edebilir.

Değerlendirme araçları

Astım şiddeti değerlendirme aracı

bir kadın öksürük
bir kadın öksürük

Havayolu yeniden şekillenmesi

Şiddetli astımın potansiyel bir uzun vadeli etkisi ve özellikle zayıf kontrol, hava yolu yeniden şekillenmesi adı verilen bir durumdur.

Sık sık kötü astım atakları geçirdiyseniz veya kontrol edemediğiniz çok sayıda astım semptomu yaşadıysanız, hava yollarınız zamanla daha kalın, daha iltihaplı ve yaralı hale gelecektir. Bu, hava yolunun daraldığı anlamına gelir - nefes almayı zorlaştırır ve bu da semptomlarınızı daha da kötüleştirir.

Şiddetli astımda ne kadar zahmetli görünse de, astımınızı etkili bir şekilde yönetmenin önemli olmasının nedenlerinden biri budur. İyi bir yönetim ile hava yolu yeniden şekillenmesi riskini azaltabilirsiniz.

Şiddetli astım tedavisi

Bekar yok tedavi veya ilaç çözüm. Herkes farklı şekilde etkilenir ve bir kişi için iyi sonuç veren bir şeyin diğerini etkilemeyebilir. Aynı ilaçlar, daha hafif astımı olan bir kişiye, ancak çok daha yüksek bir dozda reçete edilebilir.

Şiddetli astım tedavisi, semptomları kontrol etmeye odaklanır. Solunum yollarınızdaki iltihabı yönetmek ve akciğer hasarını önlemek için size ilaç ve tedavi reçete edilecektir. Ayrıca, ciddi astım krizi geçirme riskinizi azaltacağından, astım tetikleyicileriyle temas etme riskini olabildiğince azaltmanız tavsiye edilir.

Başlangıç ​​noktası olarak, astımı olan herkese reçete edilir:

  • Rahatlatıcı bir inhaler - genellikle mavi olan bu inhaler, ihtiyacınız olduğunda rahatlama sağlamak için kullanılır ve her zaman yanınızda taşınmalıdır.
  • Önleyici bir inhaler - genellikle kahverengi, solunum yollarındaki şişlik ve iltihabı azaltmaya yardımcı olan kortikosteroidler içerir. Bu, doktorunuzun önerdiği şekilde her gün alınmalıdır.

Şiddetli astım teşhisi konulursa, uzman bir kliniğe sevk hakkında doktorunuzla konuşmalısınız. Bazı birinci basamak muayenehanelerinde uzman desteği sağlayabilecek özel astım hemşireleri bulunur.

Ara parçası olan çocuk

Şiddetli astım için ek ilaçlar

Rahatlatıcı ve önleyici inhalere ek olarak, şiddetli astımlılara başka tedaviler de verilebilir. Sağlık uzmanınız ihtiyaçlarınız için doğru seçimi bulmadan önce birkaç seçeneği denemeniz gerekebilir.

İnhalatörlere ek olarak, tedavi seçenekleri şunları içerir:

  • Uzun etkili bronkodilatörler (LBA'lar) - bunlar bir önleyici inhalere eklenebilir ve solunum yollarının en az 12 saat açık kalmasına yardımcı olabilir.
  • Lökotrien reseptör antagonistleri (LTRA) - iltihaplı hava yollarını sakinleştirmeye, lökotrienlerin (iltihaplı moleküller) etkilerini bloke etmeye ve alerjilere yardımcı olan steroid olmayan bir tablet.
  • Uzun etkili muskarinik reseptör antagonistleri (LAMA'lar) - 12-24 saat çalışabilen uzun etkili bir bronkodilatör biçimi.
  • Uzun etkili beta-agonistler (LABA) - hava yollarındaki kasları gevşetmek için kullanılan başka bir uzun etkili bronkodilatör biçimi.
  • Yavaş salımlı teofilin - hava yollarındaki düz kasları gevşetmeye yardımcı olan ve havanın daha kolay akmasını sağlayan steroid olmayan bir tablet.
  • Kısa etkili beta 2-agonistler - astım semptomları ortaya çıktığında kullanılabilen hızlı bir rahatlama ilacı türüdür.
  • Günlük steroidler - bunlar tablet veya sıvı formda reçete edilir ve bir tür anti-enflamatuar ilaçtır. Hava yollarındaki hassasiyeti azaltmaya yardımcı olarak çalışırlar.
  • Monoklonal antikorlar (mAb'ler veya biyolojikler olarak da adlandırılır) - şiddetli kontrolsüz astım için daha yeni bir ilaç türü. Hava yolu iltihabını tetikleyen bağışıklık sistemi kimyasallarının aktivitesini bloke ederek çalışırlar.

Bazı durumlarda bronşiyal termoplasti önerilebilir. Bu, uzman bir ısıl işlem şekli vermek için akciğerlerdeki hava yollarına esnek bir tüpün geçirildiği cerrahi prosedür şeklidir. Genellikle lokal anestezik ile günlük bir tedavidir, ancak birkaç seans gerektirebilir.

Ayrıca her yıl grip mevsiminin başında grip aşısı yaptırmalısınız. Grip, solunum sistemini etkiler ve iki haftaya kadar sürebilir, yani şiddetli astımı olan biri için hayati tehlike oluşturabilir. Astım semptomlarınızı tetikleyebilecek bir burun spreyi yerine aşıyı seçmek önemlidir.

koşan kadın

Şiddetli astıma yardımcı olmak için yaşam tarzı değişiklikleri

İlaçların yanı sıra, yardımcı olabilecek, yapabileceğiniz yaşam tarzı değişiklikleri vardır.

  • Sağlıklı kilonuzu koruyun ve egzersiz rutini yapın. Uzun süreli yüksek dozda oral kortikosteroid alıyorsanız, bunlar iştahı artırabilir ve kilo alımına neden olabilir. Şiddetli astımla kilonuzu yönetmek zor olabilir çünkü belirtileriniz egzersizi zorlaştırabilir ve kendinizi iyi hissetmiyorsanız enerji ve motivasyon eksikliğiniz olabilir. Ancak diyetinizde ve aktivite seviyenizde küçük değişiklikler yaparak bile bir fark yaratabilirsiniz.
  • Sigarayı bırakmak. Sigara içmek astım atakları için önemli bir risk faktörüdür ve diğer birçok sağlık problemiyle ilişkilendirilir. Sigara içiyorsanız ve astımınız varsa, bırakmayı denemelisiniz. Değişikliği yapmanıza yardımcı olması için doktorunuzdan, hemşirenizden veya bir sigara bırakma grubundan yardım isteyin.
  • Nefes egzersizleri yapın. Düzenli olarak pratik yapmak nefes egzersizleri akciğer kapasitesini, gücünü ve sağlığını iyileştirmeye yardımcı oldukları için faydalı olabilir. Astımlılara uygun çeşitli yöntemler vardır, bunlardan bazıları uzmanlar veya fizyoterapistler tarafından öğretilir ve evde öğrenmesi ve uygulaması kolaydır.
  • Stres seviyenizi azaltın. Yoga, meditasyon veya farkındalık pratiğini yaşam tarzınıza dahil etmek astım için önemli bir tetikleyici olabilecek stresi azaltmak yardımcı olabilir.

Herhangi bir yaşam tarzı değişikliği yapmadan önce, bunu önce doktorunuzla veya astım hemşirenizle görüşmek iyi bir fikirdir. Bu, özel ihtiyaçlarınızı karşılamak için ek destek sunmalarına ve her türlü değişikliği önermelerine olanak tanır. Arkadaşlarınız, aileniz ve işvereniniz de savunucu olarak hareket ederek ev ve iş hayatınızda ayarlamalar yapmanıza yardımcı olabilir.

Yararlı tedavi araçları

Kalemli kitapçık

Şiddetli astımın önlenmesi ve tedavisi

İlacınızı reçete edildiği şekilde almanın yanı sıra, şiddetli astım atakları riskini ve semptomları kötüleştirmenin en iyi yolu, tetikleyicileri olabildiğince önlemektir.

Astım kontrol planınızın bir parçası olarak, şiddetli astım semptomlarınızı izlemek önemlidir. Belirtilerinizin, ne zaman ortaya çıktıklarının ve olabilecek tetikleyicilerin yazılı bir kaydını tutmak faydalıdır. Örneğin, belirtileriniz mevsimsel polen gibi çevresel faktörler tarafından tetiklenebilir. Kadınlar için hormon seviyelerindeki bir değişiklik işleri daha da kötüleştirebilir.

Kalıpları tespit ederek semptomlar kötüleşmeden önce harekete geçmeyi öğrenebilirsiniz. Bir kayıt, zaman içinde işlerin nasıl geliştiğini vurgulayan bir teşvik biçimi olarak da hareket edebilir. Randevularda astım hemşirenize veya doktorunuza gösterebilmeniz de gerçekten yararlıdır.

Daha fazla bilgi: web seminerleri ve öğrenim modülleri

GAAPP Üye Kuruluşundan alınmıştır Alerji ve Astım Ağı.

  • "Nefessiz, Şiddetli Astımlı Yaşamın Hikayesi" belgeselin tamamını izleyin ve daha fazlasını öğrenin okuyun.
  • "Şiddetli Astımda Hasta Bakımını İyileştirme Şartı" okunabilir okuyun.

Şiddetli Astım Araştırması

Şiddetli astım_infografik

Şiddetli Astım Hasta Şartı